اسباب كيس الماء على المبيض

بواسطة: - آخر تحديث: ٠٧:٠٣ ، ٢٣ أكتوبر ٢٠١٨
اسباب كيس الماء على المبيض

كيس الماء على المبيض

أو مايسمى بمتلازمة تكيُس المبايض وهي حالة مرضية ترتفع فيها مستويات هرمون الأندروجين، وتؤثر على ما لا يقل عن 7 ٪ من النساء البالغات، إذ تصيب ما يقرب من 5 ملايين امرأة في سن الإنجاب في الولايات المتحدة.[١] هذا الخلل الهرموني يؤدي الى مشاكل في المبيضين المسؤولين عن تصنيع البويضة التي تفرز كل شهر كجزء من دورة الطمث الطبيعية، ومع متلازمة تكيُّس المبايض، قد لا تتطور البويضة أو قد لا تنطلق أثناء الإباضة كما يجب. وهذا قد يسبب عدم انتظام في الدورة الشهرية والذي بدورهِ قد يؤدي إلى العُقُم إذ إن متلازمة تكيُس المبايض هي واحدة من أكثر الأسباب شيوعًا للعُقُم عند النساء، وقد تتكون أكياس صغيرة مملوءة بالسوائل في المبيضين. [٢]


أعراض كيس الماء على المبيض

يوجد العديد من الأعراض لتكيُّس المبايض أهمها عدم انتظام في الدورة الشهرية وقد تنقطع في بعض الشهور، كذلك من الأعراض الواضحة ظهور الشعر بكثرة في منطقة الوجه أو الذقن أو أجزاء الجسم التي يكون فيها شعر للرجال عادةً، من الأعراض أيضًا حب الشباب على الوجه والصدر والجزء العلوي من الظهر، وتساقط الشعر، وزيادة الوزن أو صعوبة فقدان الوزن، وتصبغات في الجلد خاصة في منطقة الرقبة والفخذ وتحت الثديين[٢].

كذلك يجب أن يُدرك المرضى أن متلازمة تكيُس المبايض تُعرِّض النساء لمجموعة من المشكلات الأيضية. تشمل مقاومة الأنسولين وضعف تحمل الغلوكوز وهي علامة على مقدمات السكري، وكلاهما يزيد من خطر الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري. وقد يصاحبه أيضًا أعراض متلازمة الأيض التي تشمل ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية وانخفاض البروتين الدهني عالي الكثافة، والذي يعتبر الكولسترول المفيد للجسم، وزيادة محيط الخصر، وارتفاع مستوى سكر الدم.[٣]


أسباب كيس الماء على المبيض

السبب الدقيق لمرض تكيُس المبايض غير معروف لكن يوجد العديد من العوامل التي قد تلعب دورًا منها زيادة الأنسولين وهو الهرمون الذي يُنتَج في البنكرياس والذي يسمح للخلايا باستخدام السكر، وإعطاء الطاقة الأساسية للجسم، فإذا أصبحت خلايا الجسم مقاوِمة لمفعوله، يمكن أن ترتفع مستويات السكر في الدم وقد ينتِج الجسم كمية أكبر منه. وقد يزيد الأنسولين الزائد من إنتاج الأندروجين، مما يسبب صعوبة في الإباضة.[٤]

من الأسباب المحتملة أيضًا الالتهابات التي تحفز المبيض على إنتاج الأندروجين، مما قد يُؤدي إلى مشاكل في القلب والأوعية الدموية.[٤]

كذلك عامل الوراثة إذ تشير الأبحاث إلى أن بعض الجينات قد تكون محفِّزة لتكوين أكياس على المبايض.[٤]


تشخيص مرض كيس الماء على المبيض

يشخِّص الأطباء متلازمة تكيس المبايض في النساء اللواتي لديهن على الأقل اثنين من هذه الأعراض الثلاثة: ارتفاع مستوى الأندروجين، دورات الطمث غير المنتظمة، الأكياس على المبايض، ويجب أن يسأل الطبيب أيضًا ما إذا كانت المريضة تعاني من أعراض مثل حب الشباب، ونمو شعر الوجه والجسم، وزيادة الوزن، ويمكن أن يفحص منطقة الحوض للتأكد من وجود أي مشاكل في المبيضين أو أجزاء أُخرى من الجهاز التناسلي، خلال هذا الاختبار، يدرج الطبيب أصابعه في المهبل ويتحقق من أي زيادة في المبيضين أو الرحم، كذلك يمكن عمل فحوصات الدم لمعرفة مستوى الهرمونات الذكرية التي غالبًا ما تكون مرتفعة، قد يطلب الطبيب أيضًا فحوصات الدم للتحقق من مستويات الكوليسترول والأنسولين والدهون الثلاثية لتقييم المخاطر الخاصة بأمراض القلب والسكري.[٥]


علاج كيس الماء على المبيض

يركز علاج التكيُّس على حل المشاكل التي قد تسبب مخاوف للمريضة كالعُقُم وزيادة نمو الشعر وحَب الشباب والسمنة، ويشمل العلاج تغيير نمط الحياة والأدوية، أما بالنسبة لتغيير نمط الحياة فقد يوصي الطبيب بإنقاص الوزن باتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية مع ممارسة الأنشطة الرياضية، إذ إن انخفاضًا طفيفًا في الوزن كفقد 5 بالمائة من وزن الجسم قد يحسن الحالة. إضافة إلى أن فقدان الوزن قد يزيد أيضًا من فعالية الأدوية التي يوصي بها الطبيب لعلاج متلازمة تكيس المبايض ويمكن أن يساعد في علاج العقم.[٤]

أما الأدوية المستعملة في علاج تكيُس المبايض فيوجد العديد منها، مثل:

  • أدوية لتنظيم الدورة الشهرية

تقلل حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون الإستروجين والبروجستين من إنتاج الأندروجين وتنظم الإستروجين، وتنظيم الهرمونات يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم ويعالج النزيف الغير طبيعي ونمو الشعر الزائد وحب الشباب، وبدلًا من حبوب منع الحمل، قد تُستخدم كبسولة تحت الجلد أو حلقة المهبل التي تحتوي على مزيج من هرمون الاستروجين والبروجستين، وقد يوصي الطبيب بتناول البروجستين لمدة تتراوح بين 10-14 يومًا وهذا يمكن أن يُنَظِم الدورة الشهرية ويحمي من سرطان بطانة الرحم لكنه لا يُحسن مستويات الأندروجين ولا يمنع الحمل. [٤]

  • أدوية تحفيز الإباضة
    • دواء كلوميفين : إذ يُؤخذ خلال الجزء الأول من الدورة الشهرية.
    • ليتروزول : وهو علاج لسرطان الثدي وقد يحفز المبيضين.
    • ميتفورمين : يعطى هذا الدواء لمرضى السكري من النوع الثاني فهو يُقلل مقاومة الأنسولين ويُخفض مستويات السكر، فإذا كانت المريضة مصابة بمرض السكري فيمكن للميتفورمين أيضًا إبطاء تقدم مرض السكري من النوع الثاني والمساعدة في إنقاص الوزن.
    • الجونادوتروبين، تعطى هذه الأدوية الهرمونية عن طريق الحقن. [٤]
  • أدوية لتقليل نمو الشعر الزائد
    • حبوب منع الحمل: هذه الحبوب تقلل إنتاج الأندروجين الذي يمكن أن يسبب نمو الشعر الزائد.
    • سبيرونولاكتون: هذا الدواء يمنع آثار الأندروجين على الجلد. ويمكن أن يسبب سبيرونولاكتون تشوهات خَلقية للأجنة، لذلك من الضروري استخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء تناول هذا الدواء.
    • إيفلورنيثين: هذا الكريم يمكن أن يبطئ نمو شعر الوجه عند النساء. [٤]


المراجع

  1. Uche Anadu Ndefo, Angie Eaton, and Monica Robinson Green (1-6-2013), "Polycystic Ovary Syndrome"، ncbi, Retrieved 21-10-2018.
  2. ^ أ ب "Polycystic ovary syndrome", womenshealth, Retrieved 21-10-2018.
  3. Sari Harrar, "What is PCOS (Polycystic Ovary Syndrome)?"، endocrineweb, Retrieved 21-10-2018.
  4. ^ أ ب ت ث ج ح خ "Polycystic ovary syndrome (PCOS)", mayoclinic, Retrieved 21-10-2018.
  5. "Polycystic Ovary Syndrome (PCOS): Symptoms, Causes, and Treatment", healthline,27-9-2018، Retrieved 21-10-2018.