نزول دم في الشهر الثاني من الحمل

بواسطة: - آخر تحديث: ١٢:٠١ ، ٣ سبتمبر ٢٠١٨
نزول دم في الشهر الثاني من الحمل

نزيف الحامل

نزيف الحامل فى الفترة الأولى من حملها مُقلق نوعًا ما، لكن يجب العلم بأنه ليس كل نزيف يؤدي إلى الإجهاض، فالنزيف له أسباب عديدة، ويأتي بأنواع عديدة أيضًا بحسب لون الدم الذي تجده الحامل على ملابسها الداخلية وكثافته أو مقداره، فهناك أنواع من النزيف بدمٍ أحمر اللون، ومنها البني، ومنها الكثيف ومنها الخفيف، ولكل لون وكثافة سبب معين. وقد أشارت دراسات عديدة إلى أن حوالي 20% من الحوامل اللواتي يعانين من النزيف في أول ثلاثة أشهر من حملهن، لا يجهضن ويستمر حملهن بشكل طبيعي وينجبن أطفالًا بصحة جيدة.[١]

 

أسباب نزول دم في الأشهر الأولى من الحمل

يختلف مفهوم التبقيع (نزول الدم على شكل بقع) عن النزيف المبكر خلال الحمل، إذ أن التبقيع لا يعد أمرًا بذات الخطورة للنزيف الذي يستدعي مراجعة الطبيب في حالة ملاحظته.[٢][٣]

ومن الأسباب التي قد تسبب نزول الدم على شكل بقع في الأشهر الأولى من الحمل :

  • هبوط البويضة إلى بطانة الرحم وغرسها قد يتسبب في نزول بضع قطرات من الدم لمدة 24 إلى 48 تزول، ويكون الدم أحمر اللون أو فاتح مع المخاط.
  • بعض الحوامل، ينزل منهن بضع قطرات من الدم في موعد الدورة الشهرية في الشهور الأربعة الأولى من الحمل، ويكون لمدة ساعة أو اثنتين خلال يومٍ واحد فقط وبكميات بسيطة جدًا تكاد تكون قطرة أو اثنتين، وقد تصاحبه أعراض الدورة المعتادة أو بعضها.
  • بعض الحوامل يعانين من نزيف بسيط بعد عملية الاتصال الجنسي أو الجماع، بسبب زيادة التروية الدموية لعنق الرحم خلال العملية، وهو أمر طبيعي، ولكن في حال كانت الحامل قد تعرضت في أحمال سابقة للإجهاض، فيُفضل استشارة الطبيب في أمور الجماع، وطرقه وفتراته.

  أما الأسباب التي قد تسبب نزيفًا في الأشهر الأولى من الحمل هي :

  • التهاب المهبل قد يتسبب في النزيف المستمر، والذي يصاحبه إفرازات خضراء ورائحة كريهة.
  • الإجهاض، يرافقه ألم في البطن والظهر، ويبدو عنق الرحم عند الفحص متوسعًا، ووجود أنسجة مطروحة خلال عنق الرحم والمهبل.
  • الحمل الرحوي: هو حدوث إخصاب غير طبيعي، ونمو أنسجة غير طبيعية في الرحم.
  • الحمل المهاجر: يحدث عندما تنغرس البويضة خارج الرحم، حيث تنمو البويضة المخصبة في إحدى قنوات فالوب ويكون التدفق الدموي غير كافيًا لنمو الجنين بشكل طبيعي، ويسمّى بالحمل البوقي، ويتسبب هذا الحمل بانفجار قناة فالوب وبالتالي حدوث نزيف حاد، يستدعي في بعض الحالات نقل الدم وإجراء عملية جراحية للعلاج.
  • نزيف تحت المشيماء: يحدث بسبب تجمع الدم في الشرايين بين كيس الرحم وجداره، ويمكن رؤية التجلط الدموي عند الفحص بالأشعة فوق الصوتية.


مؤشر خطر لنزول دم في الأشهر الأولى من الحمل

عند ملاحظة الأعراض التالية يجب مراجعة الطبيب بشكل فوري، وهذه الأعراض:[٤]

  • في حال النزيف بدم أحمر كالذي يخرج من الجروح القطعية.
  • حين يصاحب النزيف إفرازات شفافة تمامًا.
  • في حالات النزيف الشديد جدًا.
  • حين يكون مصحوبًا مع آلام شديدة في أسفل الظهر والبطن، ويأتي على فترات بشكل مشابه لآلام الولادة.
  • في حالات النزيف بكميات قليلة، لكن مستمرة لمدة تفوق الثلاثة أيام.


أهم أسباب الإجهاض أو التهديد به

تتعدد الأسباب التي تحدث النزيف ويكون سببها الشائع الإجهاض، ومن الأسباب التي تؤدي لحدوث الإجهاض هي:[٥][٦]

  • نسبة الإجهاض في أحمال التوائم تكون أكبر.
  • الأمراض المزمنة مثل الضغط، والسكري، وبعض أنواع أمراض القلب.
  • تكيُّسات المبايض المهملة دون علاج.
  • خمول الغدة الدرقية، ويحدث لبعض الحوامل حتى وإن لم تكن تعاني من أي اضطرابات في الغدة الدرقية قبل الحمل.
  • وجود الأجسام المضادة للحمل، وهي تتواجد في دم الحوامل من ذوات الدم السالب واللاتي لم يأخذن المطعوم الوقائي في أحمالهن أو إجهاضات سابقة لهن.
  • التدخين الإيجابي والسلبي.
  • عمر الحامل، فالفترة الأفضل للحمل لدى الإناث هي التي تكون ما بين 20 إلى 45 سنة، قبل وبعد ذلك تكون نسبة الإجهاض أكبر.
  • التهابات بطانة الرحم والالتهابات المهبلية المهملة دون علاج.
  • تناول الكحول.


نصائح في حال نزول دم في الأشهر الأولى من الحمل

لمحاولة منع نزول دم في الأشهر الأولى من الحمل، يمكن اتباع بعض النصائح التي لها فعالية في ذلك، وهي:[١]

  • عدم الفزع والخوف، والتعامل مع الأمر بحكمة وتروٍ، لأن الخوف يعمل على انقباض العضلات.
  • المحافظة على رطوبة الجسم من خلال شرب المياه والعصائر الطبيعية، وتجنب شرب الشاي والقهوة التي تحتوي على الكافيين وتسبب جفاف الجسم.
  • تجنب حمل الأشياء الثقيلة.
  • مراجعة الطبيب المختص بشكل فوري وعاجل.
  • الذهاب إلى طوارئ أقرب مستشفى.


المراجع

  1. ^ أ ب "Spotting During Pregnancy", http://americanpregnancy.org, Retrieved 3-09-2018. Edited.
  2. "Bleeding During Early Pregnancy (First Trimester)", medicinenet.com, Retrieved 3-09-2018. Edited.
  3. "Vaginal spotting or bleeding in early pregnancy", babycentre.co.uk, Retrieved 3-09-2018. Edited.
  4. "Bleeding During Pregnancy (Light, Heavy, Causes, Pictures)", emedicinehealth.com, Retrieved 3-09-2018. Edited.
  5. "Bleeding During Pregnancy", http://americanpregnancy.org, Retrieved 3-09-2018. Edited.
  6. "Bleeding During Pregnancy", webmd.com, Retrieved 3-09-2018. Edited.