أين يقع الحجاب الحاجز

الحجاب الحاجز

يُعرف الحجاب الحاجز بأنّه عضلة هيكلية رقيقة ولها شكل القبة، يقع عند قاعدة الصدر ويفصل البطن عن الصدر، وتتركز وظيفته الرئيسية في عملية التنفس.

عندما تأخذ نفسًا يتقلّص الحجاب الحاجز وينقبض ويتحرك إلى أسفل، وبالتالي يزيد من مساحة الفراغ في الصدر ويسمح بدخول الهواء إلى الرئتين، عبر عملية الشهيق، في المقابل، أثناء الزفير يخرج الهواء من الرئتين، عندما ينبسط الحجاب الحاجز وعضلات الأضلاع.

يتحكم العصب الحجابي في حركة الحجاب الحاجز، وهو عصب يمتد من النخاع الشوكي العلوي في العنق إلى الصدر نحو الأسفل وصولًا إلى عضلة الحجاب الحاجز، كما أنّ للحجاب الحاجز بعض الوظائف الأخرى غير التنفسية، مثل؛ قدرته على زيادة الضغط البطني لمساعدة الجسم على التخلص من القيء والبول والبراز، كما أنه يضغط على المريء لمنع ارتجاع الأحماض. ^[١]

ما هي أجزاء الحجاب الحاجز؟

يحتوي الحجاب الحاجز على ثلاث فتحات كبيرة تسمح بمرور بعض المواد ما بين الصدر والبطن، وهذه الفتحات هي:^[١]

• فتحة المريء: يمر المريء والعصب المبهم أو الحائر من خلال هذه الفتحة.
• فتحة الأبهر: يمر من خلال هذه الفتحة الشريان الأورطي الرئيسي الذي ينقل الدم من القلب للجسم، كما يمر أيضًا من خلالها القناة الصدرية.
• فتحة كافال: يمر عبر هذه الفتحة الوريد الأجوف السفلي، وهو وريد كبير يقوم بنقل الدم إلى القلب.

كما يُقسم الحجاب الحاجز إلى عدة أقسام، هذه الأقسام هي: ^[٢]

• الجزء العلوي من الحجاب الحاجز، وهو جزء محدب يقع في التجويف الصدري.
• الجزء السفلي من الحجاب الحاجز، وهو جزء مقعر يقع مقابل تجويف البطن.
• الجزء الأمامي من الحجاب الحاجز، ويعلق على الجزء الخلفي من عظم الصدر.
• الجزء الخلفي من الحجاب الحاجز، ويُعرف بالجزء القطني، يتصل هذا الجزء مع الفقرات الثلاثية الأولى من العمود الفقري.

أين يقع الحجاب الحاجز؟

يمكن تحديد موقع الحجاب الحاجز بسهولة؛ إذ يقع عند تقاطع تجاويف الصدر والبطن، أسفل الصدر وخلف الثديين، ويوجد العديد من الأعضاء التي تقع فوق الحجاب الحاجز وأسفله مباشرة، مع وجود عدد قليل من الأعضاء التي تمر عبر فتحاته وبعضها تخترقه أيضًا، ويتغير موضع قبة الحجاب الحاجز مع التنفس، بينما يرتبط محيط الحجاب الحاجز بإحكام بعظم الصدر والأضلاع، ولا يتغير موضعه.^[٢]

ما هي الأمراض التي تصيب الحجاب الحاجز؟

عادًة ما تتداخل الاضطرابات والأمراض التي تصيب الحجاب الحاجز مع عملية التنفس الطبيعية، كما تتعدد هذه الأمراض التي يمكن أن تؤثر على الحجاب الحاجز، ومن أهمها: ^[٣]

• فتق الحجاب الحاجز الخلقي: يحدث عند الولادة، وفي هذه الحالة يؤدي الثقب الموجود في الحجاب الحاجز إلى انتقال أعضاء الطفل الهضمية إلى تجويف الصدر، وبالتالي تقليل مساحة الرئتين والتسبب بمشكلات عديدة في التنفس.
• فتق الحجاب الحاجز المكتسب: يحدث هذا الفتق في الحجاب الحاجز نتيجة عدة أسباب مثل؛ التعرض لصدمة حادة أو جروح بسبب طعنة أو جروح ناتجة عن طلقات نارية، مما يسمح للأعضاء الهضمية أيضًا بالتحرك والانتقال إلى تجويف الصدر، وبالتالي التأثير على عملية التنفس.
• فتق الحجاب الحاجز: يحدث هذا الفتق في حال دخول جزء من المعدة عبر الحجاب الحاجز إلى المريء، مما يؤدي إلى ارتجاع الأحماض.
• ورم الحجاب الحاجز: تعدّ أورام الحجاب الحاجز نادرة الحدوث، وعادًة ما تكون أورامًا حميدةً أو غير سرطانية، ويمكن أن تظهر الأورام في الحجاب الحاجز نتيجة انتشارها من الرئتين أو الكبد.
• شلل الحجاب الحاجز: تؤدي إصابة العصب الحجابي إلى شلل في أحد جانبي الحجاب الحاجز أو كليهما، وبالتالي التأثير على وظيفة الرئة الطبيعية.

أعراض أمراض الحجاب الحاجز

تختلف أعراض اضطرابات الحجاب الحاجز اعتمادًا على نوع المرض أو الاضطراب الواقع، ولكنها يمكن أن تتراوح من ضيق التنفس إلى مستويات منخفضة جدًا من الأكسجين، لذا يتوجّب على الأشخاص الحصول على عناية طبيّة عاجلة عند الشّعور بألم في الصدر أو ضيق في التنفس، وعند ذكر أهم الأعراض التي ترافق أمراض الحجاب الحاجز:^[٤]

• أعراض فتق الحجاب الحاجز الخلقي:
  • انخفاض عدد الحويصلات الهوائية اللازمة لأداء التنفس الطبيعي.
  • انخفاض مستويات الأكسجين.
  • ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.
• أعراض فتق الحجاب الحاجز المكتسب:
  • الشعور بصعوبة في التنفس.
  • عدم انتظام دقات القلب، أو ازدياد معدل ضربات القلب.
  • تقلص أصوات التنفس.
  • الشعور بفراغ في البطن.
• أعراض فتق الحجاب الحاجز:
  • الشعور بحرقة في المعدة.
  • التجشؤ.
  • ألم في الصدر.
  • الإحساس بطعم مر في الفم.
  • صعوبة في البلع.
  • الشعور بالغثيان.
  • الشعور بالشبع بسرعة، وعند تناول كمية بسيطة من الطعام.
  • وجع في البطن، وقد يحدث أيضًا نزيف في البطن في بعض الحالات.
  • التواء في المعدة.
• أعراض ورم الحجاب الحاجز:
  • صعوبة التنفس.
  • انخفاض مستويات الأكسجين.
  • الشعور بألم في الصدر أو الكتف أو البطن.
• أعراض شلل الحجاب الحاجز:
  • الشعور بضيق التنفس، خاصةً عند الاستلقاء أو المشي.
  • انخفاض مستويات الأكسجين.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Diaphragm Overview", healthline, Retrieved 2020-7-27. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "Diaphragm (Human Thorax) Location, Anatomy, Function and Position", healthhype, Retrieved 2020-7-27. Edited.
3. ↑ "What Are Disorders of the Diaphragm?", nm.org, Retrieved 2020-7-27. Edited.
4. ↑ "Symptoms of Disorders of the Diaphragm", nm.org, Retrieved 2020-7-27. Edited.