ما هو علاج قصور الغدة الدرقية

بواسطة: - آخر تحديث: ١٤:٤١ ، ٢٠ ديسمبر ٢٠١٨
ما هو علاج قصور الغدة الدرقية

قصور الغدة الدرقيّة

تُفرز الغدّة الدرقيّة هرمونيّ ثلاثي يود الثيرونين T3 بنسبة مقدارها 20%، وهرمون الثيروكسين T4 بنسبة 80%، المسؤولان عن تزويد الخلايا بالطاقة اللازمة للعمليات الحيويّة؛ من خلال تنظيم عمليّة الأيض في الجسم، ويكون ذلك من خلال سلسلة منتظمةٍ من العمليات، تبدأ حين تُرسل غدّة تحت المهاد الأوامر للغدّة النّخاميّة بتحفيز إفراز هرمونات T3 و T4، وذلك كردّ فعلٍ على نُقصان نسبهما،[١] وأيّ خَلل في كمّيتهم الموجودة في الدّم يُعبّر عنه بمُصطلح خمول أو قصور الغدّة الدّرقية، وتكون أعراض قصور الغدّة الدّرقية في بداية انخفاض الهرمونات غير ملحوظة على الأغلب، إلا أنّ الوضع يتفاقم إذا لم يُكتشف الانخفاض ويُعالج، لتشمل الأعراض مشاكل في القلب وأوجاعًا في العظام، والسّمنة وغيرها،[٢] وفي الحالات الحّادة جدًا يتطوّر المرض ليُسبّب أعراضًا خطيرًة ومُميتة في بعض الأحيان، مثل انخفاض حرارة الجسم دون المستوى الطبيعيّ، وتبَاطُؤ الوتيرة وفشل القلب، وتُعرف هذه الحالة المُتقدّمة بالوَذمة المُخاطيّة.[٣]


علاج قصور الغدة الدرقيّة

أهم ما يجب على الأطباء أخذه بعين الاعتبار عند وصف علاج لقصور الدرقيّة هو إعطاء الجرعة المُناسبة، والتي تضمن تراجع أعراض المرض بدون التسبّب بتأثيرات جانبيّة سلبيّة، مثل الخفقان والرّجفة، ومشاكل في النوم وزيادة الشهيّة، ثمّ تُرفع الجرعة أو تُخفّض بعد مرور شهرين إلى ثلاثة أشهر؛ بالاعتماد على نتيجة فحص الهرمون المُنشّط للدرقيّة TSH، ويوجد نوعان من أدوية قصور الدرقيّة، هما:[٢]

  • الحبوب التي تحتوي على الصّيغة المُصنّعة من الثايروكسين فقط، والتي تُسمّى ليفوثايروكسين، وهو العلاج الأساسي الذي يختاره الأطباء لقصور الغدة.
  • النوع الذي يحتوي على الثايروكسين وثلاثي يود الثيرونين المُستخلص من الغدد الدرقيّة للخنازير، إلا أنها لم تُسجّل من قبل مؤسسة الغذاء والدواء بعد، وتجدر الإشارة أن هناك مجموعة من النصائح لمستخدمي دواء الثايروكسين، وذلك لضمان الحصول على أكبر فائدة من الدواء، وتجنّب التأثيرات الجانبيّة، ومنها ما يأتي:
  • إخبار الطبيب في حالة الإصابة بمرض الشريان التاجّي، ليبدأ الطبيب بإعطاء الجرعة بكميّة أقل ومن ثمّ يرفعها تدريجيًّا، حتى يعتاد القلب على التغييرات الحاصلة في الخلايا وأيضها، وذلك لمنع حدوث أيّ مُضاعفات.[٢]
  • إخبار الطبيب في حالة أخذ أي مُكمّلات غذائيّة تحتوي على الحديد أو الكالسيوم، أو في حالة تناول دواء الكولسترامين أو أدوية الحموضة التي تحتوي على هيدروكسيد الألمنيوم، أو عند تناول كميّات عالية من الألياف والأطعمة المُحتوية على الصويا،[٢] أو تناول عصير الجريب فروت.[٤]
  • أخذ الدواء قبل الإفطار بنصف ساعة، إذ وُجد أنه يُعطي نتيجة أفضل عند تناوله على معدة فارغة.[٤]
  • إخبار الطبيب في حالة كان المريض يُعاني من أي من الأمراض الآتية:[٤]
    • هشاشة عظام.
    • اضطرابات غير مُعالجَة في الغدة الكظريّة.
    • استخدام الأنسولين أو أي من علاجات مرض السكّري.
    • الإصابة بفرط هرمونات الغدّة الدرقيّة.
    • مشاكل في الكلى.

ويُذكر أن ممُارسة رياضة اليوغا تُخفّف من أعراض قصور الغدّة الدرقيّة، إذ أوضحت دراسة أُجريَت على 20 سيّدة بأنهنّ شعرن بأعراضٍ أقل بعد ممارسة اليوغا لمدة شهر واحد.[٥]


أعراض الإصابة بقصور الغدة الدرقيّة

نظرًا لأهميّة هرمونات الدرقيّة في تنظيم أيض الخلايا؛ فإن خمولها يؤثّر على الجسم بأكمله، على شكل مجموعة من الأعراض يُذكر منها الآتي:[٣]

  • ازدياد مُعتدل في الوزن.
  • الاكتئاب، وتغيّرات مزاجيّة.
  • الشعور بتعبٍ عام، والنوم لساعات طويلة.
  • تساقط شعر الرأس، وجفافه وخشونته في بعض الأحيان.
  • اضطرابات في الدورة الشهريّة.
  • عدم القدرة على تحمّل البرد.
  • ارتفاع في نسبة الكوليسترول في الدم.
  • عدم القدرة على التركيز.
  • تشنجات في العضلات.
  • تورّم القدمين.
  • الإمساك.
  • جفاف في البشرة والجلد.
  • انخفاض مُعدّل التعرّق عن وضعه الطبيعيّ.


عوامل ترفع مُعدّل الإصابة بقصور الغدة الدرقيّة

ترتفع مُعدلات الإصابة بقصور الغدة الدرقيّة عند تواجد أحد هذه العوامل الآتية:[٢]

  • السيّدات ممن أعمارهن أكثر من 60 عامًا.
  • المرضى المُصابون بأمراض مناعيّة.
  • وجود تاريخ مرّضي لدى الأبوين أو الإخوة بالإصابة بقصور الغدة الدرقيّة.
  • للأشخاص الذين تعرّضوا مُسبقًا لأشعة على المنطقة العُلويّة من الصّدر، أو في منطقة الرقبة.
  • للسيّدات الحوامل، أو من وضعت حملها من ستّة أشهر ماضية.
  • المرضى الذين أجروا عملية استئصال جزء من غدّتهم الدرقيّة مُسبقًا.


المراجع

  1. Robert M. Sargis (01/20/17), "Thyroid Gland Overview"، endocrineweb, Retrieved 30/11/2018. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج "Hypothyroidism (underactive thyroid)", mayoclinic,May 22, 2018، Retrieved 30/11/2018. Edited.
  3. ^ أ ب Ruchi Mathur ( 4/2/2018), "Hypothyroidism Symptoms, Diet, Natural and Medical Treatments, and Tests"، medicinenet, Retrieved 30/11/2018. Edited.
  4. ^ أ ب ت "Levothyroxine", drugs,Sep 14, 2018، Retrieved 30/11/2018. Edited.
  5. Madhya Pradesh (2010 Dec 18), "The impact of yoga upon female patients suffering from hypothyroidism."، ncbi, Retrieved 30/11/2018. Edited.