أورام الغدد اللعابية

أورام الغدد اللُّعابيَّة

تصنع الغدد اللُّعابيَّة اللُّعاب الذي يساعد في إجراء عملية الهضم، ويُبقي الفم رطبًا، ويدعم الأسنان لتبقى صحيًّة، ويحتوي الفم على العديد من الغدد اللُّعابيَّة، وبعضها رئيس وبعضها ثانويّ. أتعد ورام الغدد اللُّعابيَّة من الأنواع النادرة، ويحدث السرطان فيها عندما نمو خلايا سرطانية في إحدى هذه الغدد. ^[١]

ما أنواع أورام الغدد اللُّعابيَّة؟

تُقسّم أورام الغدد اللعابية سرطانات حميدة وأخرى خبيثه، أمَّا الحميدة فهي ما يأتي:^[٢]

• ورم وارثن، ويُعرف باسم ورم غدِّي ليفي.
• ورم غدي متعدد الأشكال.

وأما السرطانات الخبيثة فهي ما يأتي:^[٢]

• سرطان غدِّي، أو أدينوكارسينوما.
• ورم غدِّي متعدد الأشكال.
• سرطان الجلد المخاطيِّ.
• سرطان الغدانيَّة الكظريَّة.

ما مراحل أورام الغدة اللعابية؟

يوجد عدة مراحل لورم الغدة اللّعابية، وهي موّضحة بالشكل التالي:^[٣]

• المرحلة الأولى: حيث الورم في الغدَّة اللُّعابيَّة فقط، ويبلغ ارتفاعه سنتمترين أو أصغر.
• المرحلة الثَّانية: حيث الورم موجود في الغدة اللعابية فقط، وأكبر من 2 سم ولكن ليس أكبر من 4 سم.
• المرحلة الثَّالثة: لا يزيد حجم الورم على 4 سنتيمترات، وقد ينتشر إلى العقدة الليمفاوية الفردية على جانب الورم نفسه، أو أنّ الورم أكبر من 4 سنتيمترات وانتشر إلى الأنسجة حول الغدة المصابة.
• المرحلة الرابعة: وفي هذه المرحلة إما:
  • قد ينتشر السرطان إلى الأنسجة حول الغدَّة المصابة أو إلى عقدة ليمفاوية واحدة أكبر من 3 سم أو إلى عدَّة عقد ليمفاوية.
  • قد ينتشر السرطان إلى قاعدة الجمجمة أو الشِّريان السُّباتيِّ، وقد ينتشر إلى واحد من العقد اللِّيمفاويَّة أو أكثر من أي حجم على أي من جانبي الجسم أو كليهما.
  • قد يكون الورم بأي حجم، وقد ينتشر إلى الأنسجة حول الغدَّة المصابة، والجلد، وعظم الفكِّ، أو قناة الأذن، أو إلى عدة عقد لمفاويَّة على كلا الجانبين، أو كليهما من الجسم.

ما هي أعراض أورام الغدد اللعابية؟

قد تشمل أعراض ورم الغدة اللُّعابيَّة ما يأتي:^[٤]

• تورُّم في الفكِّ أو بالقرب منه أو في الرقبة أو الفم.
• تخدر في جزء من الوجه.
• ضعف العضلات على جانب واحدٍ من الوجه.
• ألمٌ مستمر في منطقة الغدَّة اللعابيَّة.
• صعوبةٌ في البلع.
• مشكلة في فتح الفم على نطاق واسع.

إنَّ وجود ورم بالقرب من الغدَّة اللُّعابيَّة هو أكثر علامات الإصابة بورم الغدة اللُّعابيَّة شيوعًا، لكنّ هذا لا يعني أنّ لدى المريض سرطانًا، ومعظم أورام الغدة اللعابية غير سرطانية وتُعدّ حميدًة. وقد تؤدي الإصابة بالعديد من الحالات غير السَّرطانيَّة الأخرى إلى تورُّم الغدَّة اللُّعابيَّة بما في ذلك العدوى في قناة الغدد اللُّعابيَّة. ^[٤]

ما هي طرق تشخيص أورام الغدد اللّعابية؟

يوجد عدَّة طرقٍ لتشخيص السرطان، وفي ما يأتي بعض منها:^[٣]

• الفحص البدني والتَّاريخ المرضي، هو فحص للجسم للتحقُّق من علامات الصِّحَّة العامَّة، إذ يُفحَص الرأس والعنق والفم والحلق بحثًا عن علامات المرض؛ مثل: الكتل، أو أي شيء آخر يبدو غير عادي.
• التَّصوير بالرَّنين المغناطيسيُّ، هو إجراء يستخدم المغناطيس وموجات الراديو وجهاز كمبيوتر في تحضير سلسلة من الصُّور التفصيلية للمناطق داخل الجسم. ويُسمَّى هذا الإجراء التصوير بالرَّنين المغناطيسي النوويِّ.
• فحص بالأشعة المقطعية، هو إجراء يصنع سلسلة من الصور التفصيلية للمناطق داخل الجسم مأخوذة من زوايا مختلفة. ويجرى أخذ الصور بواسطة جهاز كمبيوتر مرتبط بجهاز الأشعة السينيَّة. كما تُحقَن صبغة في الوريد أو ابتلاعها لظهور الأعضاء أو الأنسجة بشكل أكثر وضوحًا.
• مسح التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، للعثور على الخلايا السَّرطانيَّة الخبيثة في الجسم؛ إذ تُحقَن كمية صغيرة من الغلوكوز المشعِّ في الوريد، وتدور الماسحة الضَّوئيَّة حول الجسم وتُصنع صورة في مكان استخدام الغلوكوز داخل الجسم. وتظهر الخلايا السرطانيَّة الخبيثة بصورة أوضح لأنَّها أكثر نشاطًا؛ فهي تستهلك المزيد من الغلوكوز مقارنة بالخلايا الطبيعيَّة.
• التَّنظير الداخليُّ، هو إجراء لفحص الأعضاء والأنسجة داخل الجسم للتَّحقق من المناطق غير الطبيعيَّة والكشف عن سرطان الغدة اللُّعابية، إذ يجرى إدخال المنظار في الفم للنَّظر في الفم والحلق والحنجرة.
• الخزعة، أي إزالة الخلايا أو الأنسجة بحيث رؤيتها تحدث تحت المجهر بواسطة أخصائي؛ للتحقق من وجود علامات السرطان.

أسئلة شائعة حول أورام الغدة اللعابية

هل يمكن علاج سرطان الغدد اللعابية؟

نعم؛ إذ غالبًا ما يمكن علاج العديد من سرطانات الغدد اللعابية، خاصةً إذا تم اكتشافها مبكرًا.^[٥]

ما هو معدل البقاء لمرضى سرطان الغدد اللعابية؟

تشير الدراسات إلى إن معدل بقاء مرضى سرطان الغدد اللعابية على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هو 71٪.^[٦]

هل ينتشر سرطان الغدد اللعابية بسرعة؟

لا تعد أورام الغدة اللعابية من الأورام التي تنمو بسرعة؛ إذ تنمو خلاياها في المرحلة الثانية من المرض بسرعة معتدلة.^[٧]

المراجع

1. ↑ Mike Paddock (2017-5-24), "Salivary gland cancer: What you need to know"، medicalnewstoday, Retrieved 2019-8-16. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "Types of Salivary Gland Cancer", mskcc, Retrieved 2019-8-16. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "Salivary Gland Cancer", medicinenet, Retrieved 2019-8-16. Edited.
4. ^ ^{أ ب} "Salivary gland tumors", mayoclinic,2018-10-26، Retrieved 2019-8-16. Edited.
5. ↑ "Salivary Gland Cancer: Treatment Options", www.cancer.net, Retrieved 16-6-2020. Edited.
6. ↑ "Salivary Gland Cancer: Statistics", www.cancer.net, Retrieved 16-6-2020. Edited.
7. ↑ "What Is Salivary Gland Cancer?", www.webmd.com, Retrieved 16-6-2020. Edited.