أوندانسيترون

بواسطة: - آخر تحديث: ٠٨:٥٧ ، ١ يونيو ٢٠٢٠
أوندانسيترون

استخدامات دواء أوندانسيترون (Ondansetron)

هذا الدواء يثبّط تأثير مواد كيميائية في الجسم مسؤولة عن تحفيز الغثيان والتقيؤ، فهو يُستخدَم لمنع الغثيان والتقيؤ الناتجَين من العمليات الجراحية أو مرض السرطان أو العلاج بالأشعة أو العلاج الكيماوي، ويأتي هذا الدواء بعدة أشكال صيدلانية تؤخذ عن طريق الفم أو في شكل محلول وريدي يعطى فقط في المستشفيات. [١]


جرعات دواء أوندانسيترون وطريقة استخدامه

تعتمد جرعات هذا الدواء والشكل الصيدلاني المستخدم على عدة عوامل؛ مثل: عمر المريض، ونوع الحالة المرضية، وشدتها، ووجود أمراض أخرى، ودائمًا ما تُحدّد الجرعة المناسبة للمريض عن طريق الطبيب الاختصاصي، وفي الآتي جرعات الدواء الأكثر شيوعُا: [٢]

  • جرعة أوندانسيترون المستخدمة لمنع الغثيان والتقيؤ الناتجَين من العلاج الكيماوي: حيث جرعة البالغين من عمرَي 18-64 سنة عند استخدام علاجات كيماوية من المحتمل تسببها في التقيؤ أو الغثيان 8 ملغ تؤخذ قبل نصف ساعة من بدء العلاج الكيماوي، وتؤخذ جرعة مقدارها 8 ملغ أخرى بعد ثماني ساعات، أمّا عند استخدام علاجات كيماوية ذات احتمال كبيرة بالتّسبب في التّقيّؤ والغثيان فستبدو الجرعة أكبر؛ أي 24 ملغ قبل نصف ساعة من بدء العلاج الكيمياوي، أمّا جرعة الأطفال من عمرَي 4-11سنة فتكون 4 ملغ تؤخذ قبل العلاج الكيماوي بنصف ساعة، وتؤخذ جرعة 4 ملغ أخرى بعد 4-8 ساعات، أمّا بالنسبة للأطفال منذ الولادة - 3 سنوات فلا توجد دراسات مؤكدة عن مدى أمان وفاعلية الدواء للأطفال في هذا العمر وهذه الحالة.
  • جرعة أوندانسيترون المستخدمة لمنع الغثيان والتقيؤ الناتجَين من العمليات الجراحية: حيث جرعة البالغين من عمرَي 18-64 سنة 16 ملغ تؤخذ قبل ساعة من التخدير للعملية الجراحية، أمّا الأطفال منذ الولادة - 17 سنة فلا توجد دراسات مؤكدة عن مدى فاعلية استخدام هذا الدواء وأمانه على الأطفال في هذا العمر وهذه الحالة.
  • جرعة أوندانسيترون المستخدمة لمنع الغثيان والتقيؤ الناتجَين من العلاج الإشعاعي: تعتمد الجرعة على نوع العلاج الإشعاعي الذي يتلقاه المريض، وتبدو جرعة البالغين من العمر من 8-64 سنة بدائية مقدارها 8 ملغ قبل 1-2 ساعة من العلاج، ثم تتبعها 8 ملغ أخرى كل ثماني ساعات ولمدة 1-2 يوم بعد العلاج الإشعاعي. أمّا الأعمار منذ الولادة - 17 سنة فلا توجد دراسات كافية في فاعلية الدّواء لهذه الفئة العمرية، كما أنّ الأعمار الأكبر من 65 سنة سيحتاجون إلى جرعات خاصة مخفّضة ومدروسة.
  • تناول جرعة أكبر من 8 ملغ للمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى الشديدة ممنوع.


الأعراض الجانبية لدواء أوندانسيترون

قد يسبب تناول هذا الدواء ظهور عدة أعراض جانبية، لكن قد لا يصاب المريض بهذه الأعراض كلها، وفي حال الإصابة بأيّ منها تجب مراجعة الطبيب فورًا.[١]

  • الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا:
    • الشعور بتشويش الذّهن.
    • الإحساس بالدوار.
    • تسارع دقات القلب.
    • ارتفاع درجة الحرارة.
    • الإصابة بـالصداع.
    • الشعور بضيق في التنفس.
    • الشعور بالوهن العام.
  • الأعراض الجانبية الأقل شيوعا:
    • انخفاض عدد مرات التبول.
    • حجم البول أقل من المعتاد.
    • المعاناة من صعوبة في إخراج البول.
    • الشعور بـألم عند التبول.


تفاعلات دواء أوندانسيترون مع الأدوية الأخرى

قد يتفاعل هذا الدواء مع أدوية أخرى أو فيتامينات أو أعشاب، وهذا التفاعل قد يؤدي إلى تغيير طريقة عمل الدواء والذي يبدو مؤذيًا للجسم، أو قد يمنع الدواء من إعطاء تأثيره المرغوب، ولتجنب حدوث مثل هذه التفاعلات يجب على المريض أن يخبر طبيبه بما يتناوله من أدوية أو فيتامينات أو أعشاب، ومن هذه التفاعلات: [٢]

  • تفاعل دواء أوندانسيترون مع دواء أبومورفين: إذ يؤدي هذا التفاعل إلى انخفاض شديد وخطير في ضغط الدم قد يؤدي إلى الغياب عن الوعي.
  • تفاعل دواء أوندانسيترون مع الأدوية المضادة للتشنجات: ومنها الفينيتوين أو الكاربامزيبين، أو الأدوية التي تستخدم لعلاج مرض السل؛ مثل: الريفابيوتين، إذ تؤدي هذه التفاعلات إلى تقليل تراكيز دواء أوندانسيترون في الجسم؛ مما يؤدي إلى تخفيض فاعليته.
  • تفاعل دواء أوندانسيترون مع الأدوية التي تؤثر في مستويات السيروتونين في الجسم؛ مثل: الفلوكسيتين، والباروكسيتين، ويؤدي هذا التفاعل إلى ارتفاع تراكيز السيروتونين؛ ممّا قد يُسبب متلازمة ارتفاع السّيروتونين السّامة.


مخاطر تناول جرعات زائدة من أوندانسيترون

قد يؤدي تناول جرعة زائدة من دواء أوندانسيترون إلى الإصابة بمضاعفات جانبية خطيرة؛ مثل: مشكلات في التنفس، أو الغياب عن الوعي؛ لذا على المريض الاتصال فورًا بأقرب مركز طبي أو مركز للسموم. [٣]


مخاطر عدم تناول الجرعة الموصوفة من دواء أوندانسيترون

يجب على المريض الالتزام بتناول جرعات الدواء في وقتها المحدد، وفي حال نسيان تناول الدواء في موعده يجب على المريض أن يتناول الجرعة فور تذكره، إلّا إن كان موعد الجرعة التالية قريبًا، ففي هذه الحالة يجب تجاهل الجرعة السابقة وتناول الجرعة التالية في موعدها[٣].


نصائح للمريض الذي يتناول دواء أوندانسيترون

هناك عدة نصائح يتبعها المريض عند استخدامه لدواء أوندانسيترون؛ مثل: [١]

  • تناول الدواء على معدة فارغة أو ممتلئة، كما ينصح بتناوله مع كأس كبيرة من الماء.
  • اللجوء إلى استخدام الملينات أثناء استخدام دواء أوندانسيترون؛ لتجنب الإصابة بـالإمساك.
  • عند استخدام دواء أوندانسيترون في شكل الأقراص التي تتحلل فمويُا تجب إزالة الغطاء الخلفي لشريط الدواء وعدم الضغط على القرص لإخراجه؛ ذلك لتجنب تعرضه الكسر، ويجب ترك القرص ليذوب في الفم دون مضغه.
  • عند تناول الدواء في شكل الشريط المتحلل فمويًا يجب أن تكون اليد جافة عند لمس الشريط ووضعه على اللسان، ويترك الشريط ليذوب على اللسان دون مضغه، وتُشرَب كأس من الماء بعد ذوبان الشريط.
  • عند تناول الدواء في شكل المحلول الفموي يجب الحرص على تناول الجرعة الصحيحة باستخدام الملعقة المدرجة المرفقة مع الدواء.
  • تجنّب قيادة السيارة بعد تناول دواء أوندانسيترون -خاصة إذا شعر المرض بـالدوار-.


المراجع

  1. ^ أ ب ت Drugs.com (24-10-2019), "Ondansetron"، www.drugs.com, Retrieved 23-5-2020. Edited.
  2. ^ أ ب University of Illinois-Chicago, Drug Information Group (8-3-2018), "Ondansetron, Orally Disintegrating Tablet"، www.healthline.com, Retrieved 23-5-2020. Edited.
  3. ^ أ ب "Ondansetron ODT", www.webmd.com, Retrieved 23-5-2020. Edited.