اعراض نشاط وخمول الغدة الدرقية

بواسطة: - آخر تحديث: ٠١:٣٣ ، ٣١ مايو ٢٠٢٠
اعراض نشاط وخمول الغدة الدرقية

اضطراب الغدة الدرقية

تقع الغدة الدرقية أسفل تفّاحة آدم؛ أي على طول الجزء الأمامي من القصبة الهوائية، ولها شكل يشبه شكل الفراشة، وهي ذات لون وردي وتفرز العديد من الهرمونات التي تؤدي العديد من الوظائف في الجسم، بما في ذلك الأيض، والنموّ، وتنظيم درجات الحرارة، بالإضافة إلى تطوّر الدماغ في مرحلة الطفولة.[١]

من الممكن أن تُصاب الغدة الدرقية بالعديد من الأمراض، كإفراز كميات كبيرة من هرموناتها مسببةً الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية، أو عدم إفرازها كميات كافية منها ليحدث ما يُعرَف بقصور الغدة الدرقية،[٢] ويعدّ فرط نشاط الغدة أكثر شيوعًا لدى النساء، إذ تشير الإحصائيات إلى أنّه يصيب 1% من النساء،[٣] كما يعدّ قصور الغدة الدرقية من الحالات المرضية المنتشرة، وتشير إحصائيات إلى أنّه يصيب خمسة أشخاص من كل 100 شخص من سكان الولايات المتحدة الأمريكية الذين تجاوزا عمر 12 عامًا فأكثر.[٤]


ما هي أعراض اضطرابات الغدة الدرقية؟

تختلف أعراض اضطرابات الغدة الدرقية بالاعتماد على الحالة المرضية، فقد تكون ناتجةً عن فرط نشاطها أو قصورها، وفي ما يأتي توضيح ذلك:


أعراض نشاط الغدة الدرقية

عندما تُنتج الغدة الدرقية كميات زائدةً من هرمون الثيروكسين تصاب بفرط النشاط، الذي يسبب العديد من الأعراض، بما فيها:[٥]

  • زيادة الشهية أو بقاؤها كما هي.
  • نقص الوزن دون أسباب واضحة أو مقصودة.
  • خفقان القلب.
  • اختلال في نبضات القلب.
  • العصبية والقلق.
  • الرجفة في اليدين والأصابع.
  • تسارع نبض القلب مُسبِّبًا زيادة معدل النبضات أكثر من 100 نبضة في الدقيقة.
  • التعرق.
  • اضطراب الدورة الشهرية.
  • زيادة التحسُّس تجاه الحرارة.
  • زيادة حركة الأمعاء.
  • مواجهة صعوبة في النوم.
  • تورّم العنق الناتج عن تضخم الغدة الدرقية.
  • الإعياء وضعف العضلات.
  • ترقق الجلد.
  • تساقط الشعر.


أعراض خمول الغدة الدرقية

تختلف أعراض خمول الغدة الدرقية من مُصاب إلى آخر، إذ تختلف بالاعتماد على شدة المرض، وغالبًا ما تزداد شدةً تدريجيًا على مدى سنوات، ويمكن توضيح هذه الأعراض على النحو الآتي:[٦]

  • التعب وزيادة الوزن، ويصبح ذلك أكثر شيوعًا مع التقدم بالعمر.
  • ضعف العضلات، بالإضافة إلى الإحساس بالألم فيها وتصلبها.
  • الإصابة بالإمساك.
  • الاكتئاب.
  • قلّة التعرق.
  • الإحساس بالبرد.
  • ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدّم.
  • تباطؤ ضربات القلب.
  • ضعف الذاكرة.
  • حدوث تغيرات في الدورة الشهرية.
  • اضطرابات في الخصوبة.
  • انتفاخ الوجه وحساسيته.
  • ألم في المفاصل وتصلبها.
  • جفاف الشعر ورقته.
  • جفاف الجلد.
  • بحة في الصوت.


ما هي أسباب حدوث اضطرابات الغدة الدرقية؟

تحدث الإصابة باضطراب الغدة الدرقية نتيجة العديد من الأسباب، التي تتضمن ما يأتي:


أسباب نشاط الغدة الدرقية

يمكن بيان أسباب نشاط الغدة الدرقية على النحو الآتي:[٧]

  • مرض جريفز: يتسبب مرض جريفز بما يقارب 70% من حالات فرط نشاط الغدة الدرقية، وهو أكثر شيوعًا لدى النساء البالغات من العمر ما بين 20-40 عامًا، خاصةً المدخنات، وقد يؤثر هذا المرض في العينين مسببًا بروزهما، واضطراب الرؤية، بما في ذلك الرؤية المزدوجة.
  • عقيدات الغدة الدرقية: هي كتل قد تكون سرطانيةً أو حميدةً، إذ توجد أنسجة غير طبيعية في الغدة الدرقية، مما يؤثر في أدائها ويؤدي إلى الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية، وليس بالضرورة أن تكون العقيدات مؤلمةً.
  • الإفراط في استخدام اليود: يحصل الفرد على اليود عند تناوله العديد من الأطعمة، كالمأكولات البحرية والملح المدعم، وتأخذه الغدة الدرقية من مجرى الدّم وتستخدمه في صنع هرموناتها، وعند ارتفاع مستويات اليود في الدّم فإنّ ذلك يؤدي إلى إفراز الغدة مستويات أعلى من هرموناتها.
  • سرطان الغدة الدرقية: هو سرطان يصيب خلايا الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى إفراز هرمونها بكميات كبيرة، وتجدر الإشارة إلى أنّه من الأسباب النادرة.
  • التهاب الغدة الدرقية: عند الإصابة بالعدوى الفيروسية فإنّ ذلك يؤدي إلى إصابة الغدة الدرقية بالالتهاب والعدوى مسببًا ارتفاعًا في درجة حرارة الجسم، بالإضافة إلى الشعور بألم في الحلق وعند البلع.
  • الأدوية: من الممكن أن يتسبب استخدام أدوية القلب والليثيوم المُستخدَم لعلاج اضطراب ثنائي القطب والأميودارون (Amiodarone) بالإصابة بهذه الحالة.


أسباب خمول الغدة الدرقية

يحدث خمول الغدة الدرقية نتيجة العديد من الأسباب والتي تتضمن الآتي:[٨]

  • التهاب الغدة الدرقية: يعرف أيضًا بداء هاشيماتو، وهو نوع من أنواع الالتهابات التي تصيب الغدة الدرقية نتيجة الاضطراب في الجهاز المناعي.
  • علاجات فرط نشاط الغدة الدرقية: تحتاج بعض اضطرابات الغدة الدرقية إلى إجراء جراحي واستئصال جزء من الغدة أو كلها، وقد تؤثر سلبًا فيها، وذلك عندما يكون الجزء المستأصل عاجزًا عن إفراز هرمونات كافية لقيام الجسم بوظائفه بصورة طبيعية، كما أنَّ العلاج باليود المشع الذي يستخدم في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية قد يتسبب ببعض الآثار الجانبية، من أبرزها تضرر خلايا الغدة، الذي يؤدي إلى حدوث قصور فيها.
  • اضطرابات في الغدة النخامية: عندما لا تُنتج الغدة النخامية ما يكفي من الهرمون المحفِّز للدرقية (TSH) فإنّ الغدة الدرقية لن تصلها أوامر بإفراز هرموناتها، بالتالي الإصابة بقصور الغدة أو خمولها.


كيف يمكن التخفيف من أعراض اضطراب الغدة الدرقية؟

يمكن التخفيف من أعراض اضطراب الغدة الدرقية باتباع بعض الأساليب العلاجية، التي تتضمن العديد من الخيارات، منها:


طرق التخفيف من أعراض نشاط الغدة الدرقية

يمكن بيان طرق تخفيف أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية وعلاجها على النحو الآتي:[٥]

  • العلاجات الدّوائية: تخفف العلاجات الدوائية من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية من خلال تثبيط إنتاج الغدة للكميات الفائضة من الهرمونات، ومن أمثلة هذه الأدوية ميثيمازول (Methimazole) وبروبيل ثوراسيل (Propylithiouracil)، وتحتاج الأعراض حتى تخف إلى عدّة أسابيع أو عدّة شهور، وفي المجمل فإنّ مدة العلاج بالأدوية المضادة للدرقية تستمر عامًا أو أكثر، وقد يصف الطبيب أدوية حاصرات بيتا التي تستخدم أساسًا في علاج ارتفاع ضغط الدّم، لكنها تخفف من الارتعاش وخفقان القلب الناتج عن فرط نشاط الغدة.
  • اليود المشع: يصف الطبيب اليود المشع الذي يؤحذ فمويًا بهدف تقليص حجم الغدة والتخفيف من الأعراض، ويحتاج ذلك إلى عدة شهور لبدء زوال الأعراض.
  • الجراحة: تحتاج بعض الحالات إلى الخضوع للجراحة، وفيها يستأصل الطبيب جزءًا من الغدة الدرقية، وقد يحتاج المريض بعد الجراحة إلى استخدام أدوية الليفوثيروكسين لإمداد الجسم بالكميات اللازمة من هرمونات الغدة الدرقية.


طرق التخفيف من أعراض خمول الغدة الدرقية

غالبًا ما يكون علاج خمول الغدة الدرقية من خلال أدوية الليفوثيروكسين (Levothyroxine)؛ وذلك لتعويض الجسم عن النقص في هرمونات الغدة، وعادةً ما يوصي الطبيب بتناول الدواء قبل الطعام في الصباح الباكر، ويجري فحصًا للدم بعد مرور ما يتراوح بين 6-8 أسابيع من استخدام الدواء؛ وذلك للتأكد من مستويات هرمون الغدة، والتحقُّق من الحاجة إلى تغيير جرعة الدواء إذا استدعت الحالة.[٨]


كيف يمكن الوقاية من الإصابة بنشاط الغدة الدرقية؟

يمكن الوقاية من الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية من خلال اتباع بعض التدابير الوقائية، التي تتضمن ما يأتي:[٩]

  • التوقف عن التدخين: ذلك لأنّ التدخين يُسبِّب ارتفاعًا في مستوى هرمون الثيروكسين (T4) وانخفاضًا في مستوى الهرمون المحفِّز للدرقية (TSH)، بالإضافة إلى أنّه يزيد من احتمالية الإصابة بداء غريفز، وهو أحد أسباب الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية، ويؤثر التدخين في قدرة الغدة الدرقية على أخذ اليود.
  • إجراء فحص للغدة الدرقية باستمرار: إذ إنّه لا يمكن الكشف عن أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية أو خمولها في المراحل المبكرة في العديد من الحالات.
  • استخدام المكملات الغذائية: بما فيها السيلينوم، وهو عنصر غذائي يوجد بصورة طبيعية في بعض أنواع الأغذية، وله دور في الوقاية من الإصابة باضطراب الغدة الدرقية، بما فيه فرط النشاط.


المراجع

  1. Carol DerSarkissian (2019-5-18), "Picture of the Thyroid"، webmed, Retrieved 2020-5-19. Edited.
  2. "Thyroid GLAND", health hormones,2019-5، Retrieved 2020-5-19. Edited.
  3. Ryan Wallace , Tricia Kinman (2017-7-27)، "6 Common Thyroid Disorders & Problems"، healthline, Retrieved 2020-5-19. Edited.
  4. nih staff (2016-8), "Hypothyroidism (Underactive Thyroid)"، NIH, Retrieved 2020-5-19. Edited.
  5. ^ أ ب mayo clinic staff (2020-1-7), "Hyperthyroidism (overactive thyroid)"، mayoclinic., Retrieved 2020-5-19. Edited.
  6. Kimberly Holland (2017-4-3), "Everything You Need to Know About Hypothyroidism"، healthline, Retrieved 2020-5-19. Edited.
  7. Adam Felman (2017-12-20), "What's to know about hyperthyroidism"، medicalnewstoday, Retrieved 2020-5-19. Edited.
  8. ^ أ ب James Norman MD, FACS, FACE (2019-10-7), "Hypothyroidism: Overview, Causes, and Symptoms"، endocrineweb, Retrieved 2020-5-19. Edited.
  9. Mary Shomon (2019-11-7), "10 Ways to Reduce Your Risk of Thyroid Disease"، verywellhealth, Retrieved 2020-5-19. Edited.