المغص الكلوي

بواسطة: - آخر تحديث: ٠٥:٢٦ ، ٢١ يونيو ٢٠١٨
المغص الكلوي

بواسطة: د. أريج الخولي

تعتبر الكلى من أهم أعضاء الجسم، حيث تقع كل كلية على جانب العمود الفقري في المستوى الأدنى من القفص الصدري، تحتوي كل كلية على الملايين من الكليونات (الوحدة الوظيفية في الكلى)، حيث تقوم الكلى بالعديد من الوظائف وهي:

1 . طرح الفضلات خارج الجسم وتنقيته.

2 . التخلص من الأدوية من الجسم من خلال إفرازها بالبول.

  1. الحفاظ على توازن السوائل في الجسم.
  2. إفراز الهرمونات التي تنظم ضغط الدم في الجسم.
  3. تصنيع فيتامين (د) الفعال الذي يحافظ على صحة العظام والجهاز المناعي في الجسم.
  4. التحكم بتصنيع خلايا الدم الحمراء من خلال إفراز هرمون ال erythropoietin الذي يستهدف نخاع العظم لتصنيع خلايا الدم الحمراء.
  5. تنظيم مستوى الأملاح في الجسم وخاصة الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم.

فعند حصول أي خلل في الكلى يؤدي إلى خلل في تلك الوظائف مما يؤثر سلباً على الجسم، ومن أهم أمراض الكلى الشائعة مرض الكلى الحاد ومرض الكلى المزمن.

 

المغص الكلوي:


وهو عبارة عن ألم شديد أسفل الظهر أو جانب الخصر عادة ما يكون في جهة واحدة من الجسم ولكن من الممكن أن يحدث على الجانبين أسفل الظهر. المغص الكلوي يبدأ بسرعة ،يذهب ويأتي ولكنه يزداد سوءاً مع الوقت، وهو الألم الناتج عن وجود حصى في المجرى البولي.

تتكون الحصى في أي جزء من الجهاز البولي وتتكون عندما تلتصق الأملاح كالكالسيوم وحمض اليوريك مع بعضها البعض مكونة حصوة صلبة، وهذه الحصوة قد تكون صغيرة في الحجم كحبة القمح أو الرمل وقد تكون كبيرة كحجم كرة الغولف وكلما كبر حجمها كلما أصبحت أكثر ألماً.

 

أعراض المغص الكلوي:


الحصوات الصغيرة قد لا تسبب أي من الأعراض، الحصوات الكبيرة تسبب المغص الكلوي خصوصاً إذا أحدثت إغلاق في الحالب وهو الأنبوب الذي ينقل البول من الكليتين ليتجمع في المثانة.

 

أعراض المغص الكلوي:

1 . ألم شديد في جهة من الجسم ما بين الضلع والورك أو أسفل البطن.

  1. ألم ينتشر إلى الظهر أو الضلع.
  2. الغثيان الشديد أو التقيؤ.

المغص الكلوي يأتي على هيئة موجات وهذه الموجات قد تستمر من 20-60 دقيقة.

الأعراض الاخرى المرافقة لوجود حصوة في المجاري البولية:

1 . ألم عند التبول.

  1. وجود دم بالبول الذي قد يظهر البول باللون الزهري، الأحمر أو البني.
  2. تعكر البول أو وجود رائحة كريهة بالبول.
  3. وجود حصوات أو رمل في البول.
  4. الحاجة الملحة للتبول.
  5. التبول أكثر أو أقل من المعتاد.
  6. حرارة وقشعريرة.

 

الأسباب:


1 . تناول الغذاء الذي يحتوي على المواد التي تساعد على تكون الحصوات كالبروتين والأملاح والأوكسالات oxalate

  1. وجود تاريخ عائلي أو شخصي لحصى الكلى.
  2. الجفاف نتيجة لقلة تناول السوائل أو من خلال كثرة فقدان الماء عن طريق التعرق الإسهال أو التقيؤ.
  3. السمنة
  4. عمليات قص المعدة التي تزيد من امتصاص الجسم للكالسيوم والمواد الأخرى التي تساهم في تكوين الحصى.
  5. الاضطرابات الأيضية، الأمراض الوراثية، فرط نشاط الغدد جارات الدرقية، وأي من الحالات التي تزيد من المواد التي تكون الحصوات.
  6. التهاب المجاري البولية.

 

التشخيص:


1 . فحص الدم والبول تكشف عن وجود أي من الالتهابات وفحص وظائف الكلى.

  1. التصوير بالأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية، أو الرنين المغناطيسي للكشف عن وجود أي حصى في المجاري البولية.

 

العلاج:


1 . الأدوية التي تسكن الألم (مضادات الالتهاب غير السترويدية) و الأدوية التي تقلل من تشنج العضلات.

2 . الأدوية المضادة للتقيؤ والغثيان في حال حدوثها.

  1. أدوية الأفيونات.

ولعلاج الحصى :

1 . جهاز تفتيت الحصى بموجات الصدمات خارج الجسم : حيث يقوم هذا الجهاز بتفتيت حصوات الكلى لجزيئات صغيرة تسهل خروجها عن طريق البول.

  1. منظار الحالب : وهو عبارة عن منظار رفيع يدخل إلى الحالب والمثانة لتفتيت حصواتها.
  2. استخراج حصوة الكلية عن طريق عمل شق صغير بالظهر واستئصالها

 

الوقاية:


  1. شرب 8- 10 أكواب من الماء يومياً والابتعاد عن المشروبات الغازية
  2. التقليل من الأملاح في الأكل
  3. التقليل من تناول البروتين الحيواني المتواجد في اللحوم الحمراء، السمك والبيض.

 

المراجع:


<a href="http://www.healthline.com/health/renal-colic#treatment-and-pain-management4">http://www.healthline.com/health/renal-colic#treatment-and-pain-management4</a>

<a href="http://www.mayoclinic.org/symptoms/kidney-pain/basics/definition/sym-20050902">http://www.mayoclinic.org/symptoms/kidney-pain/basics/definition/sym-20050902</a>

<a href="http://www.medicinenet.com/kidney_pain/article.htm">http://www.medicinenet.com/kidney_pain/article.htm</a>

<a href="https://www.healthdirect.gov.au/kidney-pain">https://www.healthdirect.gov.au/kidney-pain</a>

<a href="https://www.drugs.com/cg/renal-colic.html">https://www.drugs.com/cg/renal-colic.html</a>