تورم مفصل الاصبع

بواسطة: - آخر تحديث: ١٢:١٧ ، ٢٤ مارس ٢٠١٩
تورم مفصل الاصبع

مفاصل الأصابع

يحتوي كلّ إصبع من أصابع اليد على ثلاثة مفاصل، عدا الإبهام؛ فإنّه يحتوي على مفصلين، وتوجد المفاصل في المكان الذي تلتقي فيه عظمتان أو أكثر، ويغطّي أسطح العظام في مكان التلاقي لتكوين المفصل الغضاريف التي تسمح للعظام بالانزلاق والحركة بسهولة، وتحاط المفاصل بكبسولة ليفيفة مبطّنة بغشاء رقيق يسمّى الغشاء الزليلي، أو الغشاء الزليلي الذي يفرز سائلًا لتليّن المفاصل، ومفاصل الأصابع الثلاثة هي: [١]

  • المفصل السنعي السُلامي ( MCP: metacarpophalangeal joint )، وهو المفصل الموجود في قاعدة الإصبع.
  • مفصل بين السُلاميات القريب (PIP: proximal interphalangeal joint )، وهو المفصل الموجود في منتصف الإصبع.
  • مفصل بين السُلاميات البعيد ( DIP: distal interphalangeal joint )، وهو المفصل القريب إلى طرف الإصبع.


تورّم مفصل الإصبع

في بعض الأحيان قد يظهر على مفاصل الأصابع التورّم، وقد يشعر المريض بالألم، وقد يزداد الألم عند محاولة الضّغط بالإصبع، وإذا زاد الضغط من حدّة الألم يمكن أن توجد مشكلة في مفصل الإصبع تحتاج إلى العلاج، ومن الأسباب الشائعة لتورّم مفاصل الأصابع ما يأتي: [٢]

  • الالتواء أو الشدّ: يعدّ هذا النوع من الإصابات شائعًا في مفاصل أصابع اليد، ويحدث الالتواء عندما تتعرض أربطة المفاصل أو العضلات القريبة من المفصل للتمزّق أو التمدّد، ويمكن أن تحدث هذه الرضوض أثناء ممارسة الرياضة، أو عند السقوط، أو عند رفع شيء ما بطريقة غير مناسبة، وتشمل أعراض الالتواء والشدّ تورّم المفاصل، والألم.
  • خلع المفصل: يحدث خلع المفصل عندما تخرج العظام من موقعها، وتسبّب هذه الإصابة المؤلمة تشوّه المفصل وتورّمه، وتحتاج إعادة العظام إلى مكانها الصحيح إلى اختصاصي.
  • كسر العظم: تؤثّر كسور العظام على عظم الإصبع نفسه، وعندما يكون الكسر قريبًا من أحد مفاصل الإصبع فإنّه يسبب الألم عند استخدام الإصبع، أو عند محاولة الضغط باستخدام الإصبع المصاب، وتشمل أعراض الكسر الشعور بالألم في المفصل، وخدر الإصبع، وحركة الإصبع المحدودة، وتورّم الإصبع.
  • التهاب المفاصل: يؤثّر التهاب المفاصل غالبًا على اليدين والأصابع، والنّوع الشائع من التهاب المفاصل هو التهاب المفاصل الروماتيدي، الذي تظهر أعراضه على شكل ألم وتصلّب في المفاصل، وتورّم المفاصل وتشوّهها.
  • النقائل العظمية: تحدث النقائل العظمية عندما تنتشر الخلايا السرطانية في أنسجة العظام، ويعدّ هذا السبب لتورّم المفاصل وألمها نادرًا، وعادةً ما يحدث لمرضى السرطان، وتشمل أعراضه الآم العظام، وضعف الأطراف.


علاج تورم مفاصل الأصابع

يمكن البدء بعلاج المفاصل المتورّمة عن طريق إعطاء فترة راحة للمفصل، من خلال الحدّ من الأنشطة التي قد تولّد الضّغط على المفصل المصاب، أمّا عند حدوث الصدمات والحوادث التي تؤدي إلى جرح الرباط أو الكسور يمكن أن يعالج الطبيب هذه الحالات عن طريق وضع جبيرة على المفصل المصاب.

في حالات التهابات المفاصل يمكن أن تساعد الادوية المضادة للالتهاب ومسكنات الألم، مثل: الأيبوبروفين، والساليسات، والستيرويدات على الحدّ من الألم والتورّم وعلاج الالتهاب، وقد يساعد العلاج بالثلج على تقليل الورم والالتهاب في المفصل المصاب، وبما أنّ مفاصل أصابع اليد سطحية جدًا يمكن دلكها بالثلج لبضعة دقائق للتّقليل من التورّم، وعندما تصبح الأدوية الفموية والطرق التقليدية غير فعّالة في علاج ألم المفاصل والتهابها قد يلجأ الطبيب إلى حقن المفصل بالكورتيكوستيرويدات، مثل: حقن الكورتيزون، ولكن بسبب الآثار الجانبية يمكن أن يكون عدد الحقن التي يمكن أن يتلقّاها المريض خلال العام محدودة.

كما يشمل العلاج الطبيعي لمفاصل الأصابع تحريك المفصل المصاب وتمرينه، ومن طرق العلاج الطبيعي العلاج بالجليد، والعلاج بالموجات فوق الصوتية، أو الأرحال الأيوني، إذ تساعد الموجات فوق الصوتية على زيادة درجة حرارة الأنسجة، ممّا يعزز عملية الشفاء، ويوجد نوع آخر من العلاج بالموجات فوق الصوتية، ويستخدم في هذا النوع من العلاج جلّ له تأثير مضاد للالتهاب مخلوط به للتقليل من الالتهاب، أمّا الأرحال الأيوني يحتوي على أدوية مضادة للالتهاب ويمكن استخدام هذه الأدوية للعلاج عن طريق استخدام أقطاب كهربائية، وعندما يفقد أحد الأصابع جزءًا من قدرته على الحركة بسبب التهاب المفاصل سيحتاج المريض إلى انزلاق المفصل كجزء من عملية المعالجة، إذ يساعد المعالج على جعل المفصل ينزلق لكي يستعيد ميكانيكية حركة المفصل الأصلية.

يمكن الاستعاضة عن عملية انزلاق المفصل بالتّمرينات التي تعدّ مهمةً جدًا لاستعادة وظيفة الإصبع بعد الإصابة، وتعدّ تمارين التقوية وتمارين نطاق الحركة جزءًا من هذا النوع من العلاج، ومن المهم أن تتضمن هذه الحركات المفصل المصاب، و أن تكون هذه التمرينات خاليةً من الألم، لأنّ الألم قد يزيد من الالتهاب ويؤخّر عمليّة الشفاء، أمّا عندما يصبح العلاج الطبيعي غير فعّال للتخلّص من تورّم مفصل الإصبع المصاب فقد يلجأ الطبيب إلى الجراحة، مثل: جراحة إصلاح المفصل، أو جراحة تبديل المفصل. [٣]


المراجع

  1. "Hand and Wrist Anatomy", arthritis, Retrieved 26-2-2019.
  2. Tessa Sawyers, "Pain in Finger Joint When Pressed"، healthline, Retrieved 26-2-2019.
  3. "5 Main Causes You Must Know About Thumb Joint Pain", chicagotribune, Retrieved 26-2-2019.