أورام الغدة الصنوبرية

بواسطة: - آخر تحديث: ١١:٥٧ ، ١٥ يونيو ٢٠٢٠

أورام الغدة الصنوبرية

توجد الغدة الصنوبرية في الجزء الخلفي من البُطين الثالث للدماغ، وهو أحد تجاويف الدماغ المليئة بالسوائل حيث مكانه في منتصف الدماغ، وتساعد في إنتاج هرمونات معينة، وتنشأ أورام الغدة الصنوبرية من نمو الخلايا الطبيعية في الغدة الصنوبرية. وتشمل الأنواع الثلاثة الرئيسة لأورام الغدة الصنوبرية ورم الغدة الصنوبرية، والورم الأرومي الصنوبري، والأورام مختلطة الخلايا (يتكوّن من مزيج من الخلايا).[١]


ما هي أنواع أورام الغدة الصنوبرية؟

أورام الغدة الصنوبرية نوع واحد من عدة أنواع من الأورام أو مزيج منها، وهي بطيئة النمو أو سريعة النمو، وقد صنّفت منظمة الصحة العالمية أورام الدماغ في نظام يُصَنَّف لدرجات؛ وهي الدرجة الأولى أو الثانية أو الثالثة أو الرابعة، وتتضمن الدرجة الأولى الأورام بطيئة النمو، وتتضمن الدرجة الرابعة الأورام الأكثر عدائية، والتي تنمو وتنتشر بشكل سريع. وقد تشمل أورام الغدة الصنوبرية أحد الأنواع التالية أو مجموعة منها:[٢]

  • ورم الغدة الصنوبرية؛ هو ورم بطيء النمو ينتمي إلى الدرجة الأولى أو الدرجة الثانية من تصنيف منظمة الصحة العالمية، وتظهر هذه الأورام بين سنّ 20- 64 عامًا، وتتطور لدى أي شخص في أيّ سنّ، ويجرى تشخيص هذه الأورام لدى المرضى جيدًا.
  • الورم المتني الصنوبري؛ ينتمي هذا الورم إلى الدرجات المتوسطة (الدرجة الثانية أو الثالثة) من تصنيف منظمة الصحة العالمية للأورام، وتتطور الأورام المتنية الصنوبرية في أيّ سنّ.
  • الورم الحليمي الصنوبري؛ ينتمي هذا الورم إلى الدرجات المتوسطة (الدرجتان الثانية أو الثالثة) من تصنيف منظمة الصحة العالمية للأورام.
  • الورم الصنوبري الأرومي؛ ينتمي هذا الورم إلى الدرجة الرابعة من تصنيفات منظمة الصحة العالمية، وهذا الورم نادر للغاية، وعدواني، وسريع النمو، وهو سرطاني عادةً، ويتطور لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا غالبًا.
  • الأورام الصنوبرية المختلطة؛ تتكون من مزيج من أنواع من الخلايا سريعة وبطيئة النمو.

لا تكون الأورام الصنوبرية سرطانية دائمًا، لكنها تسبب المشكلات أثناء نموها؛ لأنّها تضغط على أجزاء الدماغ الأخرى، وتمنع التدفق الطبيعي لسائل نخاعي الدماغ.[٢]


ما هي أعراض أورام الغدة الصنوبرية؟

تنشأ أورام المنطقة الصنوبرية بالقرب من الغدة الصنوبرية أو فيها، وتضغط أورام الغدة الصنوبرية على مسال الدماغ غالبًا، مما يسبب تراكم سائل النخاع وزيادة الضغط في الدماغ، وتُسمّى هذه الحالة استسقاء الرأس، ويؤدي توسع البطينين نتيجة تراكم سائل النخاع إلى الضغط على الأنسجة المجاورة في الدماغ، ويسبب انسداد تدفق سائل النخاع ظهور بعض الأعراض الشائعة لأورام الغدة الصنوبرية، والتي تشمل ما يلي:[٣]

قد يزداد الضغط داخل الجمجمة إلى مستويات تهدد الحياة، مما يتطلب العلاج العاجل، ويجرى علاج استسقاء الرأس من خلال وضع التحويلة البطينية الصفاقية، وهي أنبوب طويل يوضع داخل إحدى المساحات التي تحتوي على سائل النخاع في الدماغ، ثم تمريره تحت الجلد إلى تجويف البطن لتوفير مسار لتصريف السائل النخاعي في البطن وامتصاصه.[٣]

يجرى إجراء يُسمّى فغر البطن الثالث بالتحويلة البطينية الصفاقية، وفغر البطن إجراء ينطوي على صنع فتحة صغيرة في أسفل الدماغ باستخدام منظار صغير للسماح بخروج سائل النخاع، ويُنفّذ هذا الإجراء تحت تأثير التخدير الموضعي عادةً. وقد تسبب أورام المنطقة الصنوبرية التغيرات البصرية نتيجة تأثّر منطقة الدماغ القريبة، والتي لها دور أساسي في التحكم بحركات العين، وقد تتضمن هذه التغيرات ما يأتي:[٣]

تتراجع هذه المشاكل أو تُحلّ مع علاج الورم، وقد تفرز أورامًا معينة من أورام الخلايا الجرثومية الهرمونات التي تسبب اضطرابات الغدد الصماء؛ مثل: البلوغ المبكر لدى الأطفال.[٣]


كيف يتم علاج أورام الغدة الصنوبرية؟

تُعدّ أورام الغدة الصنوبرية نادرةً جدًا؛ لذا من الصعب العثور على طبيب ذي خبرة في علاجها، ويعتمد علاج ورم الغدة الصنوبرية على حجم الورم وموقعه، ويعتمد العلاج على ما إذا كان الورم يسبب المشكلات عن طريق الضغط على الدماغ أيضًا، وما إذا كان قد انتشر إلى جهاز الأعصاب المركزي أو لا.

ويوجد حاجة إلى الجراحة غالبًا لعلاج ورم الغدة الصنوبرية، وقد تظهر حاجة إلى العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي بعد الجراحة غالبًا. وقد تظهر حاجة إلى وضع تحويلة في الدماغ لاستنزاف سائل النخاع من الرأس لتخفيف الضغط داخل الجمجمة، ولتخفيف الأعراض قد تصعب إزالة الأورام الصنوبرية من خلال الجراحة؛ لأنها توجد في موقع عميق ومركزي في الدماغ، ويستخدم الأطباء الكمبيوتر أحيانًا لمساعدتهم في تركيز الإشعاع عالي الطاقة على المنطقة المحددة للورم، ويُسمّى هذا الإجراء الجراحة الإشعاعية المجسمة، التي تُجرى من دون إحداث أيّ شقّ في الرأس.[٢]


أسئلة شائعة حول أورام الغدة الصنوبرية

أين تتكون أورام المنطقة الصنوبرية؟

تتكون أورام الغدة الصنوبرية في المنطقة الصنوبرية من الدماغ، تقع هذه المنطقة في منتصف الدماغ، وتنشأ أورام الغدة الصنوبرية من الخلايا الجذعية بالقرب من الغدة الصنوبرية.[٤]

هل تنتشر أورام الغدة الصنوبرية؟

نعم، يمكن أن تنتشر أورام الغدة الصنوبرية إلى مناطق أخرى في الجهاز العصبي المركزي من خلال السائل الدماغي الشوكي.[٤]

كيف تبدو أورام المنطقة الصنوبرية في الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي؟

تظهر أورام الغدة الصنوبرية ككتلة صلبة تضيء مع صبغة التباين.[٤]


المراجع

  1. "Pineal Tumors", abta, Retrieved 13-8-2019. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Pineal Tumor", cedars-sinai, Retrieved 13-8-2019. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث Robert Ferry , "Pineal Tumors"، emedicinehealth, Retrieved 13-8-2019. Edited.
  4. ^ أ ب ت "Pineal Region Tumors", www.cancer.gov, Retrieved 15-6-2020. Edited.