محتويات
التهاب الكبد الفيروسي أ
يحدث التهاب الكبد أ نتيجة عدوى كبد شديدة ناجمة عن فيروس التهاب الكبد أ، والفيروس واحد من أنواع فيروسات التهاب الكبد التي تسبب الالتهاب، وتؤثر في قدرة الكبد، وقد يصاب الشخص بالتهاب الكبد أ نتيجة تناول الطعام أو الماء الملوّثين، أو الاتصال القريب بشخص مصاب، والحالات الخفيفة من التهاب الكبد أ لا تتطلب العلاج، ويتعافى معظم المصابين بالعدوى دون حدوث تلف دائم للكبد، وممارسة النظافة الجيدة عن طريق غسل اليدين بشكل متكرر، وهي واحدة من أفضل الطرق للحماية من التهاب الكبد أ، واللقاحات موجودة للأشخاص المعرضين للخطر.[١]
التهاب مُعدٍ ينتج من الإصابة بفيروس الكبد الوبائي أ، وعلى عكس الأنواع الأخرى من التهاب الكبد هو حاد يستمر مدة قصيرة دون أن يسبب أي ضرر للكبد، وغالبًا لا يحتاج العلاج ويشفى من تلقاء نفسه. ويُنقَل فيروس الكبد الوبائي أ إلى الإنسان عبر:[٢]
- شرب المياه الملوثة ببراز المريض المصاب بالفيروس.
- تناول الطعام أو الشراب المُحضرَين بواسطة شخص مصاب بالفيروس لم يغسل يديه جيدًا قبل تحضيرهما.
- تناول الخضروات أو الفاكهة الملوّثة بمياه الصرف الصحي.
- تناول الأسماك النيئة التي تعيش في مياه ملوثة بالصرف الصحي.
- الاحتكاك الشديد بمريض مصاب بالفيروس.
- ممارسة علاقة جنسية مع مريض التهاب كبد وبائي.
أعراض التهاب الكبد الفيروسي أ
ينتقل الفيروس بعد الإصابة به إلى الكبد مسببًا تورمها والتهابها، مما يؤثر في وظائفها، ويسبب ظهور العديد من الأعراض التي غالبًا تبدو طفيفة وتختفي خلال عدة أسابيع، وفي حالات قليلة تصبح حادة وتستمر عدة أشهر؛ وهي:[٣]
- اليرقان؛ أي اصفرار الجلد والعينين.
- ألم في البطن -خاصةً في الجانب الأيمن العلوي-.
- فقدان الشهية.
- الغثيان، والإسهال.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- الإعياء والتعب.
- بول داكن اللون، وبراز فاتح اللون.
تشخيص التهاب الكبد الفيروسي أ
أعراض التهاب الكبد مميزة ومعروفة، ويصاحبها ارتفاع حاد في إنزيمات الكبد، لكن يجب إجراء المزيد من الفحوصات لتحديد سبب الالتهاب؛ مثل: اختبار دم لقياس الأجسام المضادة IgM التي تظهر في الجسم بعد الإصابة بالفيروس مباشرةً، وتستمر مدة 3-6 أشهر، وقياس الأجسام المضادة IgG التي تظهر بعد الإصابة بالفيروس بمدة، وقد تستمر مدى الحياة لكي تقي الكبد من الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي أ مرة أخرى. ووجود الأجسام المضادة IgG في الدم وعدم وجود IgM يعنيان الإصابة بالفيروس في الماضي، أو الحصول على اللقاح الخاص به.[٣]
علاج التهاب الكبد الفيروسي أ
لا يوجد علاج مخصص من التهاب الكبد الفيروسي أ، بل يتخلّص الجسم من الفيروس بمفرده خلال ستة أشهر بحد أقصى دون ترك أي ضرر دائم في الكبد. وقد يحتاج المريض إلى اتباع بعض التعليمات للتحكم بالأعراض التي يعاني منها بواسطة الراحة التامة لتقليل الإحساس بالإعياء والتعب الشديد، والحد من الشعور بـالغثيان بواسطة تناول الوجبات صغيرة الحجم بدلًا من الوجبات الكبيرة، واستبدال الماء باللبن أو العصير للحصول على سعرات حرارية عالية، والحرص على تناول السوائل الكافية لتجنب الإصابة بالجفاف. كما يجب التوقف عن شرب الكحول، أو تناول أيّ أدوية دون علم الطبيب؛ لأن كليهما يسببان ضغطًا على الكبد للتخلص منهما.[٤]
الوقاية من الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي
لقاح التهاب الكبد الفيروسي أ أفضل طريقة للوقاية من الإصابة بالفيروس، ويؤخذ على جرعتين بفارق ستة أشهر بينهما. والأشخاص الذين يجب أن يأخذوا اللقاح هم الأطفال، حيث الجرعة الأولى تؤخذ في العمر ما بين 12-23 شهرًا تليها الجرعة الثانية بفارق 6-18 شهرًا، كذلك البالغون المعرضين للإصابة بالفيروس؛ مثل:[٥]
- المسافرون إلى الدول المنتشر فيها الفيروس.
- متعاطو الأدوية المخدرة خاصةً التي تؤخذ عن طريق الحقن.
- متناولو الأدوية التي تعالج اضطرابات الدم؛ مثل: الهيموفيليا.
- الأشخاص الذين يحتكون مباشرةً بمرضى التهاب الكبد الفيروسي أ.
- العاملون في المختبرات الطبية.
- مرضى الكبد المزمن.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من حساسية شديدة تجاه اللقاح أو أحد مكوناته تجنب تناوله، كذلك الأشخاص المصابون بإعياء شديد يجب عليهم تأجيل اللقاح حتى تمام شفائهم، ويسبب لقاح التهاب الكبد الفيروسي أ ظهور بعض العوارض الجانبية الطفيفة التي تختفي خلال عدة أيام؛ مثل: احتقان مكان حقن اللقاح واحمراره، وارتفاع درجة حرارة الجسم، وصداع، والإحساس بالإجهاد.
اتباع تعليمات الوقاية البسيطة يساعد في الحماية من الإصابة بالالتهاب، خاصةً عند السفر إلى الدول المنتشر فيها الفيروس، ومن أهم هذه التعليمات:[٢]
- غسل الخضروات والفواكه جيدًا مع إزالة قشرتها قبل تناولها.
- تجنب تناول اللحوم النيئة أو الأسماك أو اللحوم قليلة الطهو.
- شرب المياه المعبّأة، واستخدامها في غسيل الأسنان، وفي حال عدم توفر المياه المعبَّأة يُستخدَم ماء الصنبور بعد غليه جيدًا.
- تجنب أيّ مشروبات غير معروفة المصدر.
- غسل اليدين بالماء والصابون، خاصةً بعد الخروج من الحمام.
يستطيع مريض التهاب الكبد الفيروسي نقل العدوى أسبوعين قبل ظهور الأعراض ومدة ثلاثة أسابيع بعد ظهورها، والأطفال تبدو لديهم مُعدية مدة أطول من البالغين، لذا يجب على مريض التهاب الكبد الفيروسي أ اتباع الاحتياطات اللازمة لمنع انتقال العدوى إلى الأشخاص المحيطين به عن طريق غسل اليدين جيدًا بالماء والصابون مدة 15-30 ثانية بعد التبرز، وتجنب تحضير الطعام أو تقديمه إلى أي شخص، وتجنب التبرع بالدم، وتجنب ممارسة العلاقة الجنسية بأنواعها كلها، فلا يُعدّ الواقي الذكري وسيلة جيدة لمنع نقل العدوى.[٦]
المراجع
- ↑ "Hepatitis A", www.mayoclinic.org,13-11-2018، Retrieved 11-2-2019.
- ^ أ ب April Kahn (2018-5-7), "Hepatitis A"، healthline, Retrieved 2019-3-9.
- ^ أ ب Sabrina Felson (2018-11-14), "Hepatitis A"، webmd, Retrieved 2019-3-9.
- ↑ Mayo Clinic Staff (2019-3-6), "Hepatitis A"، mayoclinic, Retrieved 2019-3-9.
- ↑ "Hepatitis A", vaccines, Retrieved 2019-3-9.
- ↑ Paul Martin (2017-5), "Hepatitis A"، niddk, Retrieved 2019-3-9.