محتويات
ما هي حالة سماكة بطانة الرحم؟
تعدّ سماكة بطانة الرحم (Endometrial hyperplasia) من إحدى الأمراض الشائعة التي قد تتعرض لها المرأة، والسبب الرئيسي هو حدوث خلل في توازن الهرمونات؛ أي أنّ الجسم يفرز هرمون الإستروجين (Estrogen) بشكلٍ مُفرط وكمية قليلة من هرمون البروجسترون (Progesterone).[١]
تصنف حالات سماكة بطانة الرحم بشكلٍ رئيسي إلى نوعين، النوع الأول هو فرط تنسج بطانة الرحم النمطي (Endometrial hyperplasia without atypia)، والنوع الثاني هو فرط تنسج بطانة الرحم غير النمطي (Atypical endometrial hyperplasia) والتي بدورها تزيد من احتمالية تطور الحالة، وتعرض المرأة للسرطان في الرحم.[٢]
ما هي الأدوية التي تعالج سماكة بطانة الرحم؟
من الضروري التنويه على أهمية الحصول على الاستشارة الطبية عند الشعور بإحدى الأعراض التي تشير إلى حدوث سماكة في بطانة الرحم للحصول على العلاج المناسب بوقتٍ مُبكر ولتفادي تفاقم الحالة. يقوم الطبيب بتحديد الخطة العلاجية المناسبة بناءً على العديد من العوامل مثل؛ حالة الخصوبة للمرأة، العُمر والوضع الصحي العام لها.[٣]
وفيما يلي توضيح للأدوية التي تستخدم في معالجة سماكة بطانة الرحم في كلا النوعين:
علاج فرط تنسج بطانة الرحم النمطي
العلاج الهرموني عن طريق أدوية البروجسترون من أكثر أنواع الأدوية الفعّالة في هذه الحالة، ومنها مايلي:[٤]
- دواء بروجسترون ميكرون (Micronized progesterone).
- دواء أسيتات ميدروكسي بروجسترون (Medroxy progesterone acetate).
تستمر فترة تلقي العلاج 14 يومًا من ثم يطلب الطبيب بعد 3 إلى 4 شهور من فترة العلاج القيام بخزعة لبطانة الرحم؛ حتّى يتمكن من تقييم الحالة للتأكد من مدى استجابة بطانة الرحم للعلاج، ويبقى الطبيب الشخص المسؤول عن تحديد الحالة و طريقة العلاج المثلى.
علاج فرط تنسج بطانة الرحم غير النمطي
في حال تعرض المرأة لهذا النوع من سماكة بطانة الرحم قبل انقطاع الطمث فتتمثل طرق العلاج بمايلي:[٤]
- دواء أسيتات الميجيسترول (Megestrol acetate).
- دواء أسيتات ميدروكسي بروجسترون والذّي يتوفر على هيئة أقراص فموية فتكون الجرعة المناسبة 100 ميليغرام، أو على هيئة حُقن عضلية (Intramuscular injection) بمقدار 1غرام.
- اللولب الرحمي الهرموني الذّي يحتوي على هرمون الليفونورجيستريل (Levonorgestrel intrauterine device)، والذّي تتمثل وظيفته بفرز هرمون الليفونورجيستريل داخل الرحم بمقدار20 ميكروغرام في اليوم، ويبقى اللولب لمدة تتراوح من 6 شهور إلى سنتين، والجدير بالذكر أنّه لا يتسبب بحدوث أي مضاعفات جانبية في المعدة.
هل تعالج سماكة بطانة الرحم بالجراحة؟
نعم، من الممكن القيام باستئصال الرحم (Hysterectomy) في حالات فرط التنسج غير النمطي لتقليل خطر الإصابة بالسرطان، لذلك ينصح الطبيب بالجراحة في حال كانت المرأة مُعرضة لسرطان الرحم، كما يعدّ الخيار الأمثل بعد مرحلة انقطاع الطمث، نظرًا لأنّ المرأة لن تكون قادرة على الحمل.[٢]
ما هي مضاعفات عدم علاج سماكة بطانة الرحم؟
كما تحدثنا سابقًا في المقال من الضروري التقيد بالخطة العلاجية التي ينصح بها الطبيب تفاديًا لتفاقم الحالة، وفيما يلي سوف نتناول أهم المضاعفات الجانبية التي قد تتعرض لها المرأة في حال عدم حصولها على العلاج المُناسب:[١]
- تفاقم الحالة إلى سرطان بطانة الرحم، أو سرطان الرحم في حال عدم حصول المرأة المصابة بفرط التنسج غير النمطي بنسبة 8% من مجمل الحالات.
- التعرضلفقر الدم (Anemia)؛ بسبب انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء التي تحتوي على الحديد عن المعدل الطبيعي، بسبب تعرض المرأة للنزيف بصورة مُفرطة.
هل يمكن الوقاية من سماكة بطانة الرحم؟
نعم، من خلال تطبيق بعض الخطوات التي تساهم في تقليل فرص التعرض لسماكة بطانة الرحم، وفيما يلي سوف نتناول أهم هذه الخطوات البسيطة:[١]
- في حال كانت المرأة مُدخنة، فإنّ الأطباء ينصحون بالتوقف عن التدخين تمامًا لأنه قد يزيد من نسبة التعرض لسماكة بطانة الرحم.
- الحصول على الوزن الصحي والمحافظة عليه.
- تناول حبوب منع الحمل الفموية بانتظام تحت إشراف الطبيب.
- في حال استخدام المرأة للعلاج الهرموني، من الضروري المحافظة على تناول هرمون البروجسترون بالإضافة إلى هرمون الإستروجين من بعد الوصول إلى سن انقطاع الطمث.
المراجع
- ^ أ ب ت "Endometrial Hyperplasia", my.clevelandclinic, Retrieved 28/8/2020. Edited.
- ^ أ ب Ann Pietrangelo (3/12/2018), "What Is Endometrial Hyperplasia and How Is It Treated?", healthline. Edited.
- ↑ Vishal Chandra, Jong Joo Kim, Doris Mangiaracina Benbrook (1/12/2015), "Therapeutic options for management of endometrial hyperplasia", ncbi. Edited.
- ^ أ ب Liji Thomas, "Prevention and treatment of endometrial hyperplasia", news-medical. Edited.
