أمراض القلب لدى الأطفال

أمراض القلب لدى الأطفال

تُعدّ أمراض القلب من الأمراض المأساوية التي تصيب الأطفال، إذ تؤثّر أنواع كثيرة من مشكلات القلب في الأطفال، وتشمل عيوب القلب الخَلقيّة، والالتهابات الفيروسيّة التي تؤثر في القلب، أو أمراض القلب المكتسبة في وقت ما في مرحلة الطفولة بسبب الأمراض او المتلازمات الجينية، ومع تقدّم الطب والتكنولوجيا فإنّ العديد من الأطفال يمضون حياتهم بنشاط، وتُعدّ أمراض القلب الخُلقية من أمراض القلب التي يولد بها الأطفال، ولها آثار طويلة المدى على صحّة الطفل، وتُعالَج بالجراحة، وإجراءات القسطرة والأدوية، وفي الحالات الشديدة تُجرى عمليات زرع القلب، ويحتاج بعض الأطفال إلى المراقبة والعلاج مدى الحياة.[١]


أنواع أمراض القلب لدى الأطفال

يوجد العديد من أنواع عيوب القلب الخَلقية، وتُصنف في ما يأتي:[٢]

  • ثقوب القلب: تتشكّل الثقوب في الجدران بين حجرات القلب أو بين الأوعية الدموية الرّئيسة الخارجة من القلب، وفي بعض الحالات تنتج الثقوب عند اختلاط الدم الخالي من الأكسجين بالدم الغني بالأكسجين، ممّا يؤدي إلى انخفاض كمية الأكسجين في جسم الطفل، وبناءً على حجم الثقب فذلك يؤدّي إلى نقص الأكسجين اللازم، ممّا يسبّب ظهور جلد الطفل أو أظافره باللون الأزرق، كما يؤدّي إلى قصور القلب الاحتقاني، ويحدث عيب الحاجز البطيني، وهو ثقب في الجدار بين الحجرات اليمنى واليسرى في النصف السُفلي من القلب ما يُسمّى البطينين، ويحدث عيب الحاجز الأذيني عند وجود ثقب بين حجرات القلب العليا ما يُسمّى الأذينان.
  • عرقلة تدفق القلب: يحدث عندما تبدو الأوعية الدموية أو صمامات القلب ضيّقةً بسبب وجود خلل في القلب، وعندها يجب أن يعمل القلب بجهد أكبر لضخ الدم من خلالها، مما ينتج منه توسيع القلب وزيادة سماكة عضلة القلب، ومن أمثلة هذا النوع التضيّق الرئوي أو تضيّق الأبهر.
  • الأوعية الدموية غير الطبيعية: يؤدّي عدم تشكل الأوعية الدموية من القلب وإليه بصورة صحيحة إلى حدوث العديد من عيوب القلب الخَلقيّة، أو أنّ هذه الأوعية ليست في وضعها كما هو مفترض، إذ يحدث خلل يُسمى تبديل الشرايين العظيمة عندما يكون الشريان الرئوي والشريان الأورطي على جانبي القلب الخطأ، أمّا حالة تقشر الأبهر تحدث عندما تبدو الأوعية الدموية الرّئيسة التي تزوّد الجسم بالدم ضيّقةً للغاية، كما يحدث التصلب الوريدي الرئوي الشاذ -وهو عيب يحدث عندما تلتصق الأوعية الدموية من الرّئتين- في منطقة خالية من القلب.
  • تشوّهات صمام القلب: يؤدّي تعذّر فتح صمامات القلب وإغلاقها بصورة صحيحة إلى عدم تدفق الدم بسلاسة، ومن أمثلته شذوذ إبشتاين، إذ يصبح الصمام ثلاثي الشرفات الموجود بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن مشوهًا، والرّتق الرئوي، إذ يصبح الصمام الرئوي مفقودًا، ممّا يسبّب تدفّق دم غير طبيعي إلى الرئتين.
  • مزيج من العيوب: يولد بعض الأطفال بعدة عيوب في القلب، وتظهر في شكل أربعة عيوب، وهي ثقب في الجدار بين البطينين في القلب، وممرّ ضيق بين البطين الأيمن والشريان الرئوي، وتحوّل في اتصال الشريان الأورطي للقلب، والعضلات الكثيفة في البطين الأيمن.


علاج أمراض القلب لدى الاطفال

لا يحتاج الأطفال الذين يعانون من عيوب بسيطة في القلب إلى علاج، لكن لدى بعض الأطفال أعراض خطيرة تحتاج إلى علاج طبّي أو جراحي في السنة الأولى من العمر، وتجري الاستعانة بأطباء مختصّين بعلاج مشكلات القلب للأطفال، وجراحة القلب للأطفال، إذ تؤدّي الإجراءات التي تجرى من خلال القسطرة إلى توسيع الأوعية الدموية أو الصمامات المسدودة، كما يُنفّذ إجراء آخر وهو انسداد جهاز القثطار يغلق الثقوب غير الطبيعية داخل القلب أو الأوعية الدموية دون جراحة، وبعض المشكلات؛ مثل: عيوب الحاجز البطيني الصغيرة أو متوسّطة الحجم قد تغلق أو تصبح أصغر من نمو الطفل، وقد يضطر الطفل إلى تناول الأدوية مع انتظار إغلاق الثقب، وتحتاج العيوب المعقدة التي تُكتشف مبكرًا إلى سلسلة من العمليات التي تنتهي عندما يبلغ عمر الطفل 3 سنوات.[٣]


تشخيص أمراض القلب لدى الأطفال

تجب مراجعة الطبيب عند الشّك في وجود مرض في القلب لدى الطفل، أو عند ملاحظة أي من الأعراض التي ذُكرت سابقًا على الطّفل، وعادةً ما يجرى تحويل الطفل إلى اختصاصي قلب الأطفال لتشخيص حالته، ويُشخّص نوع مرض القلب أو عيبه بالطّرق الآتية:[٤]

  • الأشعة السّينية للصدر، هي تصوير بسيط وسريع وسهل لصدر الطّفل، ولا يسبّب الألم.
  • تخطيط كهربائية القلب، يُوصل الطّفل بأسلاك عن طريق قطع لزجة توضع على جلد الصّدر والسّاقين والذّراعين، ويجب أن يبقى الطفل ممدّدًا لمّدة دقيقة واحدة، ولن يشعر الطّفل بأي ألم خلال هذا الإجراء.
  • الفحص بالموجات فوق الصّوتية أو ما يسمّى مخطط صدى القلب، ويجرى هذا الفحص عن طريق وضع ماسحات ضوئية على الصّدر والمعدة لتعطي صورةً للقلب على شاشة التلفاز، ولا يسبّب هذا الفحص أيّ شعور بالألم لدى الطّفل.


المراجع

  1. Colleen Story (11-5-2017), "Types of Heart Disease in Children"، www.healthline.com, Retrieved 16-8-2019. Edited.
  2. "Congenital heart defects in children", www.mayoclinic.org,6-3-2018، Retrieved 16-8-2019. Edited.
  3. "Congenital Heart Defects", www.kidshealth.org, Retrieved 16-8-2019. Edited.
  4. "Heart problems in children", rch, Retrieved 19-3-2019.