أورام قاع الجمجمة

أورام قاع الجمجمة

تشتمل قاع الجمجمة على منطقتَي خلف العينين والأنف التي تمتد إلى أسفل الرأس، وهي تشكّل قاعدة الجمجمة، إذ يمرّ الحبل الشوكي والأعصاب المتعددة والأوعية الدموية الرئيسة للمخ والرأس والعنق عبر الفتحات الموجودة في قاعدة الجمجمة، ويشير المصطلح ورم في قاعدة الجمجمة إلى مكان الورم، ونوع الخلايا بعضها سرطاني، وبعضها غير سرطاني، حتى الأورام غير السرطانية تسبب حدوث مشكلات؛ لأنّها تنمو في مكان ضيّق.[١]


ما أنواع أورام قاع الجمجمة؟

أورام الجمجمة أولية أو ثانوية، وحميدة أو خبيثة، وأنواعها هذه موضّحة وفق الآتي[٢]:

  • الأورام الأولية، وتشمل الأورام الحميدة، وهي:
  • ورم عظمي.
  • الورم الليفي العظمي.
  • ورم بانيات العظم.
  • ورم وعائي.
  • ورم الخلايا العملاقة.
  • تمدّد الأوعية الدموية.
  • الخرّاجات الجلدية وغير الجلدية.
  • ورم غضروفي.

الأورام الخبيثة، وتشمل:

  • أورام عظم.
  • أورام غضاريف.
  • أورام ليفية.
  • ورم حبلي.

أمّا الأورام الثانوية فتشمل الأورام المنشرة؛ مثل:

  • سرطان الثدي.
  • سرطان الرئة.
  • سرطان الجلد.
  • سرطان البروستات.
  • سرطان الغدة الدرقية.
  • سرطان الخلايا الكلوية.
  • سرطان الغدد الليمفاوية.
  • سرطان الدم.
  • المايلوما المتعددة.
  • ورم الخلايا البدائية العصبية -النقائل في الجمجمة- ليست هي العلامة الأولى للمرض.
  • ساركومة يوينغ.

بالإضافة إلى الأورام المباشرة؛ مثل:

  • الورم السحائي.
  • ورم الخلايا الحولية.
  • سرطان الخلايا القاعدية، وسرطان الخلايا الحرشفية الجلدي.
  • سرطان البلعوم.
  • أورام الكبيبة.


ما هي أعراض أورام قاع الجمجمة؟

تظهر أعراض أورام قاع الجمجمة ببطء بينما ينمو الورم، ويُشكّل ضغطًا على الهياكل الحيوية في المخ؛ مثل: الغدة النخامية، والعصب البصري، والشرايين السباتية، حيث الأعراض تعتمد على نوع الورم وموقعه وحجمه، فعلى سبيل المثال، تؤثر الأورام التي تنطوي على قاعدة الجمجمة في التنفس وفي الأنف وفي الشعور بالرائحة، كما تؤثر بعض الأورام في الغدة النخامية في الرؤية والبلع، وبشكل عام تشمل الأعراض الشائعة لأورام قاعدة الجمجمة ما يأتي:[٣][٤]

  • صعوبة في التنفس.
  • تغيّر الشعور بالرائحة.
  • عدم وضوح الرؤية أو فقدانها.
  • مشكلة في البلع، والاختناق المتكرر.
  • فقدان السمع.
  • فقدان التوازن.
  • استفراغ، والشعور بغثيان.
  • فقدان الذاكرة.
  • الشعور بألم في الوجه أو تخدّره.
  • ضعف في الوجه، أو الشعور بالشلل فيه.
  • صداع في الرأس.
  • مشكلات الجيوب الأنفية المتكررة.
  • انسداد الأنف.
  • فقدان حاسة الشم.
  • نزيف في الأنف.
  • طنين في الأذنين.
  • الدوخة، أو فقدان التوازن.
  • بحة، أو فقدان الصوت.
  • كتل على الرقبة.


كيف يتم علاج أورام قاع الجمجمة؟

يُستخدم التصوير المقطعي المحوسب عالي الدقة، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير الشعاعي بالرنين المغناطيسي، والأشعة السينية المعيارية في تحديد الإصابة بأمراض قاعدة الجمجمة بدقة؛ لتحسين نتائج جراحة قاعدة الجمجمة، إذ يستخدم الأخصائيون عددًا من الإجراءات العصبية التداخلية المعقدة، وتشمل هذه الإجراءات الانصمام الانتقائي لتقليل الأوعية الدموية للورم، والحدّ من فقدان الدم أثناء العملية، وانسداد اختبار الشريان السباتي لتقييم تحمل الدماغ لانسداد الشريان السباتي أثناء الجراحة، وفي الأورام الموجودة بالقرب من الشريان السباتي أو تغزوه.

إذ تُعدّ هذه المعلومات مهمة؛ لأنّها تسمح للجراحين إما بالحدّ من مدى استئصال الورم لمنع السكتة الدماغية ، أو إجراء إزالة جذرية للورم والشريان المعني، وقد يُنصح المرضى الذين لا يتحملون اختبار انسداد الشريان السباتي بإجراء عملية تغيير قبل الاستئصال للسماح بإزالة الورم الجذري، كما يستخدم المتخصصون أحدث التقنيات والمعدات؛ بما في ذلك الرصد أثناء العملية، وتقنيات التخدير العصبي المتخصصة، وتصوير الأوعية الدموية.[٥]


أسئلة شائعة حول أورام قاع الجمجمة

كيف يبدو ورم قاعدة الجمجمة؟

يمكن أن أورام قاع الجمجمة ببطء أو بسرعة، وتعتمد أعراض هذه الأورام على موقع الورم في قاعدة الجمجمة، وقد تشمل الصداع، والرنين في الأذنين، ومشكلات في الرؤية أو السمع أو التوازن.[٦]

ما مدى انتشار سرطان الجمجمة؟

يعد سرطان الجمجمة نادر الحدوث؛ إذ يسجل حالة واحدة من كل مليون شخص.[٧]


المراجع

  1. "What Is A Skull Base Tumor?", www.neurosurgeryassociates.com, Retrieved 19-8-2019. Edited.
  2. Dr Mark Thurston and A.Prof Frank Gaillard, "Skull tumors"، www.radiopaedia.org, Retrieved 19-8-2019. Edited.
  3. "What are the signs and symptoms of skull base tumor?", www.hopkinsmedicine.org, Retrieved 19-8-2019. Edited.
  4. "What are skull base tumor symptoms?", www.mdanderson.org, Retrieved 19-8-2019. Edited.
  5. "Treatment Options", www.my.clevelandclinic.org, Retrieved 19-8-2019. Edited.
  6. "Types of Skull Base Tumors", nyulangone.org, Retrieved 18-6-2020. Edited.
  7. "What Is Chordoma?", www.webmd.com, Retrieved 18-6-2020. Edited.