مرض التثدي لدى الرجال

بواسطة: - آخر تحديث: ٠٧:٠٣ ، ١٩ فبراير ٢٠١٩
مرض التثدي لدى الرجال

مرض التثدي لدى الرجال

التثدّي، هو تضخّم النسيج الغدّي لثدي الذكور، ويكون التثدّي شائعًا خلال فترة الرضاعة، أو البلوغ، أو في منتصف العمر، أو يصيب الرجال كبار السن.

يجب التمييز بين التثدي، وتشحم الثدي أو تثدي الرجال الكاذب، فقد يحدث تضخّم الثدي بسبب وجود ترسبات دهنية في منطقة الثدي لدى الرجال البدناء، بينما ينتج التثدي نتيجة نمو غدّيّ، أو نمو في أنسجة الثدي، الموجودة بكميات قليلة جدًّا لدى الرجال، وتُعدّ زيادة نمو أنسجة الثدي، السببَ الأكثر شيوعًا للتقييم الطبي لتثدي الذكور[١].


أسباب التثدي لدى الرجال

يحدث التثدي بسبب عدم التوازن بين هرمون الإستروجين، وهرمون التستوستيرون، إذ يتحكّم الإستروجين في سمات الإناث، ومنها نمو الثدي، ويتحكّم التستوستيرون في سمات الذكر، مثل كتلة العضلات، وشعر الجسم، وعلى الرغم من أنّ كلا هذين الهرمونين موجودين لدى الذكور والإناث، إلّا أنّ الذكور لديهم كمية قليلة من الإستروجين، والإناث لديهنّ كمية قليلة من هرمون التستوستيرون.

إنّ ارتفاع مستويات هرمون الإستروجين الذكرية أو حدوث خلل في توازنها مع مستويات التستوستيرون، يسبّب التثدي، وقد يحدث التثدي بشكل طبيعي في مراحل مختلفة في حياة الذكر، وهذه المراحل هي:
  • بعد الولادة: يبقى الأولاد حديثو الولادة تحت تأثير الإستروجين الذي يتلقونه من أمهاتهم أثناء نموهم في الرحم، إذ يولد أكثر من نصف الذكور بتضخم في الثديين، ويختفي في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد الولادة.
  • في سن البلوغ: تتغيّر مستويات الهرمون خلال فترة البلوغ (عادةً ما بين 12 إلى 14 سنةً)، وقد يزول تضخم الثدي بعد ستة أشهر أو سنتين بعد بداية سن البلوغ.
  • في منتصف العمر وبعده: غالبًا ما يكون ذروة تكبير الثدي عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 80 سنة، إذ إنّ حوالي واحد من بين كلّ أربعة رجال في هذه الفئة العمرية لديهم تضخّم في الثدي.

وتوجد عديد من الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب التثدي، وتشمل ما يأتي:

  • البدانة.
  • عدم وجود التغذية السليمة.
  • الأورام في الخصيتين أو الغدد الكظرية.
  • مرض الكبد.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • نقص الأندروجينية.
  • قصور الغدد التناسلية.
  • الفشل الكلوي.

وقد تسبب بعض الأدوية بالتثدي، بما في ذلك ما يأتي:

  • المنشطات الابتنائية لتحسين الأداء الرياضي.
  • هرمون الإستروجين.
  • الفيناستريد لتضخم البروستاتا.
  • الديجوكسين، والأميودارون، وحاصرات قنوات الكالسيوم.
  • مثبطات مضخة البروتون لحرقة المعدة.
  • دواء ديابيزام للقلق.
  • كيتوكونازول لالتهابات الفطرية.
  • مترونيدازول للالتهابات البكتيرية.
  • هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية لمشاكل الخصوبة.
  • الأمفيتامينات، والماريجوانا، والهيروين، والميثادون (المخدرات)، والكحول[٢].


علاج مرض التثدي لدى الرجال

قد يوصي الطبيب بأحد العلاجات الآتية لعلاج التثدي لدى الرجال:

  • عملية جراحية لإزالة أنسجة الثدي الزائدة.
  • الدواء لضبط اختلال التوازن الهرموني.

ولا تتوفّر عادةً إجراءات مثل جراحة تصغير الصدر، إلّا إذا كانت الحاجة الطبية لها كبيرةً، كوجود تثدي لفترة طويلة، مع عدم الاستجابة للعلاجات الأخرى، وقد يسبّب ذلك كثيرًا من الضيق أو الألم، وقد يقرر الطبيب إجراء جراحة تجميلية لإزالة التثدي[٣].


المراجع

  1. Melissa Conrad Stöppler, MD, "What is gynecomastia (enlarged male breasts)?"، www.medicinenet.com, Retrieved 24-1-2019. Edited.
  2. "What causes gynecomastia?", www.my.clevelandclinic.org,10-6-2016، Retrieved 24-1-2019. Edited.
  3. "Treatment for gynaecomastia", www.nhs.uk,22-2-2018، Retrieved 24-1-2019. Edited.