ارتفاع السكر

بواسطة: - آخر تحديث: ١٠:٤٧ ، ٢٤ يوليو ٢٠١٨

 

بواسطة: د. أريج الخولي

يعود السكري لمجموعة من الأمراض التي تؤثر على طريقة استخدام الغلوكوز في الجسم، فيعد الغلوكوز مصدر الطاقة الرئيسي للخلايا من أجل بناء العضلات والأنسجة، كما يستخدمه الدماغ كمصدر للتشغيل.

ينتج مرض السكري نتيجة لحصول خلل في البنكرياس المؤدي لنقص إفراز هرمون الإنسولين سواء كان النقص كلي أو جزئي، حيث يساعد الإنسولين الغلوكوز على الدخول إلى الخلايا،لذا فبغياب هرمون الإنسولين لن يستطيع الغلوكوز الدخول إلى الخلايا ويبقى في الدم ويرتفع مستواه ويصاب الشخص بالسكري.

 

أنواعه:


1 . النوع الأول: ويكون فيه غياب كامل للإنسولين ولا يمكن علاجه بدون إنسولين .

  1. النوع الثاني: ويكون فيه نقص لكمية الإنسولين المفرزة ويمكن تعويضها بالأدوية أو الإنسولين .

 

أعراض مرض السكري:


1 . الشعور بالتعب العام

  1. زيادة في العطش وتكرار البول.
  2. الجوع المفرط.
  3. فقدان الوزن غير المبرر.
  4. بطء التئام الجروح.
  5. زغللة الرؤية.

 

ارتفاع السكر:


ارتفاع السكر يؤثر على مرضى السكري وهي أحد المشكلات الخطيرة التي تصيب المرضى ويجب التعامل معها بالأسلوب الصحيح لتفادي المضاعفات التي قد تحدث منها غيبوبة السكر.

 

أعراض ارتفاع السكر المبكرة:


1 . كثرة التبول.

  1. زيادة العطش.
  2. التعب
  3. زغللة العيون.
  4. ارتفاع السكر في الدم
  5. ارتفاع السكر في البول عند وصول تركيزه اكتر من 180مغ/دسل.

 

أعراض ارتفاع السكر المتأخرة:


1 . رائحة نفس كريهة تشبه رائحة الأسيتون.

  1. الغثيان والتقيؤ
  2. ضيق التنفس
  3. جفاف الفم والجلد.
  4. الارتباك والاختلاط والتي قد تصل إلى الغيبوبة.
  5. ألم شديد في البطن.

 

الأسباب:


  1. عدم تناول دواء السكري بانتظام أو عدم استخدام كميات كافية من الإنسولين.
  2. خطأ في طريقة حقن الإنسولين أو استعمال إنسولين منتهي الصلاحية.
  3. عدم الالتزام بنظام حمية السكري.
  4. قلة الحركة وعدم ممارسة الرياضة
  5. وجود مرض ما أو التهاب .
  6. استخدام بعض الأدوية التي ترفع مستوى السكر في الدم مثل أدوية السترويدات
  7. التعرض لجرح أو عمليات جراحية
  8. الضغوطات النفسية وضغوطات العمل.

 

المضاعفات:


1 . أمراض القلب.

  1. الاعتلال العصبي
  2. ضرر الكلى وفشلها.
  3. اعتلال الشبكية الذي قد يصل إلى العمى في مراحل متقدمة.
  4. قدم السكري.
  5. مشاكل العظام والمفاصل.
  6. التهابات الأسنان واللثة.
  7. أمراض جلدية خطيرة بفعل البكتيريا والفطريات.

 

المضاعفات الطارئة:


  1. الأحماض الكيتونية السكرية: وتحدث عندما لا يكون هناك كميات كافية من الانسولين في الجسم عندها لا يستطيع الغلوكوز الدخول إلى الخلايا وتلجأ الخلايا لتحطيم الدهون للحصول على الطاقة اللازمة. هذه العملية تؤدي لإنتاج الأحماض السامة التي تعرف بالكيتونات ketones وتتجمع هذه الكيتونات الزائدة في الدم ويتم إفرازها بالبول وإذا تركت من غير علاج تصبح هذه الحالة خطيرة وقد تهدد حياة الشخص.
  2. متلازمة ارتفاع السكر الفوق أسموزية: وتحدث عندما يصنع الجسم إنسولين ولكنه لا يستخدمه بالطريقة الصحيحة، قد يصل الغلوكوز فيها لأكثر من 600 مغ/دل، وبهذه الحالة نتيجة تواجد الإنسولين ولكن عدم عمله بطريقة صحيحة فلا يستطيع الجسم استخدام أي من الغلوكوز أو الدهون لتصنيع الطاقة، عندها يفرز الغلوكوز في البول فيزيد من تكرار عملية التبول. إذا لم يتم علاجها بالطريقة الصحيحة فتؤدي إلى حالة جفاف وغيبوبة مهددة للحياة.

 

التشخيص:


إذا شعر المريض بأي من أعراض ارتفاع السكر يجب عليه فحص السكر باستخدام جهاز فحص السكر المنزلي فإذا وجده أعلى من 240 مغ/دل عندها يجب أن يفحص الكيتونات في البول باستخدام الجهاز المنزلي فإذا وجدت في البول عندها يجب مراجعة الطبيب أو أقرب مركز صحي للحصول على العلاج اللازم.

حيث يتم فحص الدم والسكر والكيتونات والبوتاسيوم لتشخيص الحالة بالإضافة للأعراض التي يشكو منها المريض.

 

علاج ارتفاع السكر في الدم للحالات غير الطارئة:


1 . ممارسة الرياضة بانتظام.

2 . الالتزام بدواء السكري حسب تعليمات الطبيب.

  1. اتباع حمية السكري.
  2. فحص السكر في الدم في المنزل بانتظام
  3. التعديلات على جرعات الإنسولين للوقاية من ارتفاع السكر وفي حالة ارتفاعه استخدام الإنسولين سريع المفعول للسيطرة عليه.

 

علاج ارتفاع السكر في الحالات الطارئة:


1 . السوائل التعويضية عن طريق الفم أو بالوريد لتعويض السوائل المفقودة بالتبول.

  1. تعويض الأملاح : غياب الإنسولين يقلل من مستوى بعض الأملاح في الجسم .
  2. العلاج بالإنسولين ويحدد الطبيب الجرعات المناسبة.

 

المراجع:


<a href="http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperglycemia/basics/definition/con-20034795">http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperglycemia/basics/definition/con-20034795</a>

<a href="http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperglycemia/basics/symptoms/con-20034795">http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperglycemia/basics/symptoms/con-20034795</a>

<a href="http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperglycemia/basics/causes/con-20034795">http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperglycemia/basics/causes/con-20034795</a>

<a href="http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperglycemia/basics/complications/con-20034795">http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperglycemia/basics/complications/con-20034795</a>

<a href="http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperglycemia/basics/tests-diagnosis/con-20034795">http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperglycemia/basics/tests-diagnosis/con-20034795</a>

<a href="http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperglycemia/basics/treatment/con-20034795">http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperglycemia/basics/treatment/con-20034795</a>

<a href="http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html?referrer=https://www.google.jo/">http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html?referrer=https://www.google.jo/</a>

<a href="http://www.webmd.com/diabetes/guide/diabetes-hyperglycemia#2">http://www.webmd.com/diabetes/guide/diabetes-hyperglycemia#2</a>

<a href="http://www.healthline.com/health/type-2-diabetes/hyperglycemia#overview1">http://www.healthline.com/health/type-2-diabetes/hyperglycemia#overview1</a>

<a href="https://medlineplus.gov/hyperglycemia.html">https://medlineplus.gov/hyperglycemia.html</a>

<a href="http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/symptoms/con-20033091">http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/symptoms/con-