التهاب المرئ وضيق التنفس

بواسطة: - آخر تحديث: ٠٧:٢٤ ، ٣٠ أبريل ٢٠١٩

التهاب المريء

المريء هي الأنبوب العضلي الواصل بين البلعوم والمعدة، الذي يُوصل الطعام من الفم إلى المعدة، وقد تتعرض المريء لبعض المشاكل الصحية والالتهابات التي تسبب تلفًا في أنسجتها، التي قد يؤدي بعضها إلى حدوث تغييرات في بنية المريء ووظيفتها، مما يتسّبب في العديد من الأعراض؛ كالشعور بالألم عند البلع، وألم في الصدر، وضيق التنفس. وقد يُصاب الجميع بالتهاب المريء، إلا أنّ الأشخاص في عمر الخمسينات وما فوق هم الفئة الأكثر عُرضة للإصابة به، وتحدث التهابات المريء نتيجة الحساسية تجاه بعض المثيرات، وارتداد حمض المعدة، بالإضافة إلى احتمالية تعرضها للعدوى البكتيرية والفيروسية التي تُسّبب تهتكًا في جدار المريء نتيجة الالتهاب الشديد الذي تًسببه، ولا يُعّد التهاب المريء مرضًا خطيرًا، إذ توجد العديد من الخيارات العلاجية لحالات التهاب المريض، وعادةً ما يتحسن معظم الأشخاص الأصحاء في غضون أسبوعين إلى أربعة أسابيع مع استخدام العلاج المناسب، وقد يستغرق التعافي وقتًا أطول لدى لأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة أو العدوى[١]،[٢].


التهاب المريء وضيق التنفس

قد يتسبب التهاب المريء في حدوث ضيق في التنفس لدى الشخص المصاب، خاصةً بعد تناول الطعام، وخلال الليل وأثناء النوم، إذ إنّ الالتهابات، وزيادة أعداد خلايا الدم البيضاء في قصبة المريء، قد تؤثران في الأغشية المخاطية الموجودة في المجرى التنفسي، وقد تتسبب في حدوث التهابات في جدران المجرى التنفسي أو تهتّك، مسببة ضيق التنفس المستمر، بالإضافة إلى الصفير أثناء التنفس[٣].


أسباب التهاب المريء

هناك مجموعة كبيرة من الأسباب وراء التهابات المريء، وقد يجتمع أكثر من سبب في آنٍ واحد، ومن ضمن هذه الأسباب: [١]

  • ارتداد أحماض المعدة، التي تحدُث نتيجةً تلف الصمام في الطرف السفلي من المريء، فلا يؤدي وظيفته بشكل صحيح، مما يسمح لأحماض المعدة بالوصول إلى المريء، بالتالي التسبب في تلف أنسجته وحدوث الالتهاب.
  • تفاعلات الحساسية؛ كارتفاع عدد نوع من أنواع خلايا الدم البيضاء، الذي يسمى بفرط الحمضات، نتيجة وجود عدوى، أو رد فعل تحسسي، مما يسبب التهابًا في جدار المريء.
  • الأدوية، هناك بعض الأدوية التي قد تُسّبب التهابات في بطانة جدران المريء؛ كالمسكنات، والمضادات الحيوية.
  • العدوى، يحدث التهاب المريء الناتج من العدوى لدى الأشخاص الذين لديهم ضعف في جهاز المناعة، وقد تكون هذه العدوى فطرية أو فيروسية أو بكتيرية.
  • الإصابات الكيميائية الناتجة من المحاليل القلوية أو الحمضية، التي تحدث لدى الأطفال عند شربهم محاليل التنظيف عن طريق الخطأ.
  • تعاطي الكحول.
  • العلاج الإشعاعي.


أعراض التهاب المريء

هناك مجموعة من الأعراض التي تظهر على المريض المصاب بالتهاب المريء، ومن ضمن هذه الأعراض[٤]:

  • صعوبة في البلع، والشعور بالألم أثناء البلع.
  • ألم في الصدر.
  • تقيؤ، وألم في البطن.
  • انحشار الطعام؛ أي توقف الطعام في قصبة المريء.
  • حرقة المعدة.

قد يصاب الأطفال والرضع بالتهابات المريء، وقد تظهر مجموعة من الأعراض التي تُبين وجود التهاب في المريء؛ مثل:

  • صعوبات التغذية، وضعف الشهية.
  • ضعف الوزن، وفشل في النمو.
  • ارتداد لا يتحسن مع الأدوية
  • تقيؤ، ووجع في البطن.
  • صعوبة في البلع، خاصة مع الأطعمة الصلبة.


علاج التهاب المريء

تحتاج حالات التهاب المريء إلى التشخيص الدقيق؛ وذلك لأنّ بعض أعراضه تتشابه مع أعراض أمراض أخرى؛ كآلام الصدر، التي قد لا تكون ناتجة من التهاب المريء وإنمّا من أمراض في القلب -كمرض الشريان التاجي-. وبعد التشخيص الدقيق للحال يجرى اختيار العلاج المناسب تبعًا للمسبب الرئيس الكامن وراء حدوث الالتهاب، وتبدأ الخطة العلاجية لالتهاب المريء بالسيطرة على النزيف الدموي في المريء -في حال وجوده-، ومن ثم اختيار العلاج المناسب لكل حال؛ كالابتعاد عن مسببات الالتهاب، والأطعمة المسببة له؛ كالحليب، والصويا، والبيض، وتجنب الأطعمة الغنية بالتوابل، والأطعمة الحمضية والمشروبات الحمضية، وشرب الماء بكميات كبيرة، والإكثار من الأكلات اللينة والسائلة، وقد يحتاج المريض في بعض الحالات اللجوء إلى التغذية المَعدية، أو التغذية الوريدية[٥].


المراجع

  1. ^ أ ب Christian Nordqvist (2017-7-20), "Everything you need to know about esophagitis"، medicalnewstoday, Retrieved 2019-4-10. Edited.
  2. Ann Pietrangelo (2017-12-11), "Esophagitis"، healthline, Retrieved 2019-4-10. Edited.
  3. . Christian Virchow, "Eosinophilic Esophagitis: Asthma of the Esophagus?"، karger, Retrieved 2019-4-10. Edited.
  4. "Eosinophilic Esophagitis ", medlineplus, Retrieved 2019-4-10.
  5. Deepika Devuni (2017-4-27), "Esophagitis Treatment & Management"، emedicine, Retrieved 2019-4-10. Edited.