ما هو فحص OGTT

بواسطة: - آخر تحديث: ١٤:٠٤ ، ١٨ يونيو ٢٠٢٠
ما هو فحص OGTT

فحص OGTT

فحص OGTT أو ما يسمى فحص تحمل الجلوكوز أو فحص تحمل السكر الفموي؛ أحد الاختبارات التي تُجرى لتشخيص مرض السكري بشكل عام لكن بشكل أساسي للنساء الحوامل؛ للتأكد من عدم الإصابة بمرض سكري الحمل، وله أكثر من طريقة أو نوع؛ إمّا بطريقة الخطوة الواحدة أو الأكثر من خطوة، ويحددها الطبيب الاختصاصي حسب حالة المريض. [١]


فحص OGTT للحوامل

فحص OGTT من الفحصوصات المهمة التي تُجرى بشكل روتيني خلال الحمل، ويجرى هذا الفحص للحوامل جميعهن للتأكد من عدم الإصابة بمرض سكري الحمل؛ لتفادي المشكلات التي قد يتبعها هذا المرض خلال الحمل على الجنين أو الأم، ويُجرى فحص OGTT في أسابيع معينة من الحمل (الأسبوع 24 إلى الأسبوع 28)، ويُنفّذ أيضًا عند ملاحظة ظهور أيّ عارض من عوارض مرض السكري خلال مرحلة الحمل أو أنّ الأم معرّضة لمرض السكري قبل الحمل بمنزلة عامل وراثي أو عوامل أخرى. [٢]


كيفية التجهيز للفحص OGTT

هناك عدة أمور يجب اتباعها قبل الذهاب للمختبر وسحب عينات الدم، ويكون التجهيز لفحص OGTT وفق ما يأتي:[٣]

  • الصيام عن الطعام لمدة 8 إلى 14 ساعة قبل الفحص، وتُشرَب كمية قليلة من المياه، لكن يمنع تناول أي نوع من أنواع الطعام خلال الفحص.
  • سحب عينة من الدم لفحص قراءة السكر في البداية.
  • الطلب من المريض شرب كمية معينة من الماء المذوبة فيه كمية معينة من السكر حسب نوع فحص OGTT المراد إجراؤه.
  • عدم تغيير نوعية أكل المصاب وطبيعته خلال الأيام التي تسبق يوم الفحص.[٢]
  • إخبار الطبيب إن كان المريض يتناول أدوية أخرى؛ مثل: دواء الكورتيزون أو أي أدوية أخرى تؤثر في مستويات السكر في الدم.[٢]
  • عدم التبول قبل الفحص؛ فقد تُطلب عينة بول.[٢]
  • تجنب شرب أي نوع من مشروبات التي تحتوي على الكافيين، وعدم التدخين في يوم الفحص. [٢]


إجراءات فحص OGTT

يجرى هذا الفحص لحالات تشخيص مرض السكري بصورة عامة للأشخاص العاديين، وتشخيص سكري الحمل للمرأة يُنفّذ وفق ما يأتي:


إجراءات فحص OGGT لتشخيص مرض السكري

يُفحَص OGTT لتشخيص مرض السكري في بعض الأحيان؛ إذ تُسحَب في البداية عينة دم للمريض وهو صائم على الأقل 8 ساعات، ثم يتناول 75 ملليغرامًا من السكر المذوب في ماء، وبعدها تُسحب عينتان؛ حيث الأولى بعد ساعة والثانية بعد ساعتين، وتجرى مقارنتهما بالمستويات الطبيعية. [٢]


إجراءات فحص OGTT لشخيص مرض سكري الحمل

قد تخضع المرأة الحامل لفحص OGTT الاعتيادي المذكور سابقًا، وإذا ظهرت مستويات الفحص مرتفعة قد يضطر الطبيب لعمل فحص OGTT بخطوتين؛ حيث الخطوة الأولى تحتاج إلى ساعة واحدة والخطوة الثانية تحتاج إلى ثلاث ساعات، ذلك في يوم آخر من الفحص الأول، وتصوم المريضة كما حدث في الفحص الأول، وتُسحب من المريض عينة دم على معدة فارغة، ثم تتناول 50 ملليغرامًا من السكر المذوب في الماء، وبعد ساعة تُسحب عينة دم، وإذا ظهر مستوى السكر مرتفعًا فعندها ينبغي إجراء الخطوة الثانية، وهي أيضًا بعد صيام 8 ساعات وتناول 100 ملليغرام من السكر المذوب في الماء، وأخذ عينة قبل تناول السكر، وبعد ساعة وبعد ساعتين وبعد ثلاثة ساعات، ومقارنة القراءات بالمستويات الطبيعية لسكر في الدم لشخص الطبيعي.[٢]


نتائج فحص OGTT

يقارن الطبيب مستويات السكر المسحوبة من المريض مع المستويات الطبيعية للسكر لنوعَي فحص OGTT ونتائج فحص OGTT بعد تناول 75 ملغ من السكر وفق الجدول الآتي[٢]:

وقت العينة ماقبل السكري مريض السكري سكري الحمل
الصيام 100-125 (ملليغرام / ديسيلتر) 126 (ملليغرام/ديسيلتر) أو أكثر أكثر من (92 ملليغرام/ديسيلتر)
ساعة واحدة ------ ------ أكثر من 180 (ملليغرام/ديسيلتر)
ساعتان 140-199 (ملليغرام/ديسيلتر) 200 (ملليغرام/ديسيلتر) أو أكثر أكثر من 153 (ملليغرام/ديسيلتر)

عند إجراء فحص الخطوتين وظهور نتيجة بعد ساعة واحدة 135 (ملليغرام/ديسيلتر) أو 145 (ملليغرام/ديسيلتر)؛ فتُجرى الخطوة الثانية من الفحص بتناول 100 (ملليغرام/ديسيلتر)، وتبدو النتائج وفق الآتي[٢]:

وقت العينة القيم التشخيصية لسكري الحمل
الصيام أكثر من 95 (ملليغرام/ديسيلتر)
بعد ساعة أكثر من 180 (ملليغرام/ديسيلتر)
بعد ساعتين أكثر من 155 (ملليغرام/ديسيلتر)
بعد 3 ساعات أكثر من 140 (ملليغرام/ديسيلتر)


المراجع

  1. Melissa Conrad Stöppler (23-12-2019), "Glucose Tolerance Test"، www.medicinenet.com, Retrieved 25-4-2020. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ Suzanne Falck (6-7-2018), "Glucose Tolerance Test"، www.healthline.com, Retrieved 23-4-2020. Edited.
  3. "Glucose screening tests during pregnancy", medlineplus.gov,19-4-2018، Retrieved 25-4-2020. Edited.