أفضل علاج للاكتئاب

بواسطة: - آخر تحديث: ٠٧:٣٨ ، ٧ أغسطس ٢٠١٨
أفضل علاج للاكتئاب

بواسطة : د.فرح الجليلاتي

التعريف بالمرض :


الاكتئاب هو مشكلة في الصحة العقلية التي تبدأ في معظم الأحيان في مرحلة البلوغ المبكر، كما أنها أكثر شيوعاً في النساء. ومع ذلك، أي شخص في أي سن قد يتعرض للاكتئاب.

الاكتئاب يؤثر على الدماغ،لذلك فإن الأدوية التي تعمل في الدماغ قد تثبت فائدة. مضادات الاكتئاب الشائعة قد تساعد على تخفيف الأعراض الخاصة بك، ولكن هناك العديد من الخيارات الأخرى كذلك.كل دواء يستخدم لعلاج الاكتئاب يعمل عن طريق موازنة بعض المواد الكيميائية في الدماغ تسمى الناقلات العصبية. هذه الأدوية تعمل بطرق مختلفة قليلاً للتخفيف من أعراض الاكتئاب.‎

أعراض الاكتئاب :


  • التخلف النفسي
  • فقدان التفاعل في تأثير المريض ( أي التعبير العاطفي )
  • التحريض النفسي أو الأرق
  • المزاج المكتئب

أسباب الاكتئاب :


  • أسباب وراثية :يقول الباحثون أنه إذا كان الاكتئاب موجوداً في عائلتك، فإنه لديك فرصة أكبر للاكتئاب.
  • الجنس:وتزداد احتمالية تعرض النساء للاكتئاب إلى ضعف احتمال تعرض الرجال، حيث إن التغيرات الهرمونية التي تمر بها النساء في أوقات مختلفة من حياتهن قد تلعب دوراً.
  • العمر:إذ أن كبار السن هم أكثر عرضة للاكتئاب.

أفضل علاجات الاكتئاب:


*أدوية الاكتئاب :

  1. مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية هي الفئة الأكثر شيوعاً من مضادات الاكتئاب. قد يؤدي عدم التوازن في السيروتونين دوراً في الاكتئاب. هذه الأدوية لمكافحة أعراض الاكتئاب عن طريق خفض امتصاص السيروتونين في الدماغ . هذا التأثير يترك المزيد من السيروتونين المتاح للعمل في الدماغ.

وتشمل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ما يلي:

  • سيرترالين
  • فلوكستين
  • سيتالوبرام
  • إسيتالوبرام
  • باروكسيتين
  • فلوفوكسامين

وتشمل الآثار الجانبية الشائعة من سريس:

  • الغثيان
  • صعوبة في النوم
  • الهلع
  • الارتعاش
  • المشاكل الجنسية
  1. مثبطات امتصاص السيروتونين و النوربينفرين :

مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين  تساعد على تحسين مستويات السيروتونين والنورأدرينالين في الدماغ. وهذا قد يقلل من أعراض الاكتئاب. وتشمل هذه الأدوية:

  • ديسفينلافاكسين
  • دولوكستين
  • ليفوميلناسيبران
  • الفينلافاكسين

وتشمل الآثار الجانبية الشائعة لمثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين :

  • الغثيان
  • النعاس
  • الإعياء
  • الإمساك
  • الفم الجاف
  • 3. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات :

وكثيراً ما توصف عندما تكون مضادات الاكتئاب الأخرى لا تعمل. وليس من المفهوم تماماً كيف تعمل هذه الأدوية لعلاج الاكتئاب.

وتشمل هذه المجموعة ما يلي:

  • أميتريبتيلين
  • كلوميبرامين
  • ديسيبرامين
  • دوكسيبين
  • إيميبرامين
  • نورتريبتيلين
  • بروتريبتيلين
  • تريميبرامين

ويمكن أن تشمل الآثار الجانبية الشائعة لها ما يلي:

  • الإمساك
  • الفم الجاف
  • الإعياء

الآثار الجانبية الأكثر خطورة لهذه الأدوية ما يلي:

  • ضغط دم منخفض
  • عدم انتظام ضربات القلب
  • النوبات
  1. مضادات الاكتئاب رباعية الحلقات:

يستخدم مابروتيلين لعلاج الاكتئاب والقلق. كما أنه يعمل عن طريق موازنة الناقلات العصبية للتخفيف من أعراض الاكتئاب.

الآثار الجانبية الشائعة لهذا الدواء ما يلي:

  • النعاس
  • الضعف
  • الدوار
  • الرؤية ضبابية
  • الفم الجاف

5.مانع امتصاص الدوبامين :

بوبروبيون هو الدوبامين الخفيف ومانع امتصاص نورابينيفرين . انها تستخدم للاكتئاب والاضطراب العاطفي. كما انها تستخدم في الإقلاع عن التدخين.

وتشمل الآثار الجانبية الشائعة:

  • الغثيان
  • القيء
  • الإمساك
  • الدوخة
  • الرؤية الضبابية
  1. مضادات مستقبلات 5-HT1A:

ويستعمل الدواء من هذه الفئة التي تستخدم لعلاج الاكتئاب فيلازودون. وهو يعمل عن طريق موازنة مستويات السيروتونين والناقلات العصبية الأخرى.

نادراً ما يستخدم هذا الدواء  كخط أول في علاج الاكتئاب. وهذا يعني أنه عادة ما يوصف فقط عندما لا تعمل الأدوية الأخرى بالنسبة لك أو تسبب آثار جانبية مزعجة.

الآثار الجانبية يمكن أن تشمل:

  • الغثيان
  • القيء
  • صعوبة في النوم
  1. مضادات مستقبلات 5-HT2 :

اثنين من مضادات مستقبلات HT25، نيفازودون و ترازودون، وتستخدم لعلاج الاكتئاب. هذه هي الأدوية القديمة. حيث تغير المواد الكيميائية في الدماغ للمساعدة في علاج الاكتئاب.

وتشمل الآثار الجانبية الشائعة:

  • النعاس
  • الدوخة
  • الفم الجاف
  1. مضادات مستقبلات 5-HT3 :

مضاد المستقبلات 5-HT3  فورتيوكسيتين يعالج الاكتئاب من خلال التأثير على نشاط المواد الكيميائية في الدماغ.

وتشمل الآثار الجانبية الشائعة:

  • المشاكل الجنسية
  • الغثيان
  1. مثبطات مونوامين أوكسيديز :

هي الأدوية القديمة التي تعالج الاكتئاب. تعمل عن طريق وقف تحطيم النوربينفرين، الدوبامين، والسيروتونين.

وتشمل مثبطات مونوامين أوكسيديز:

  • إيزوكاربوكسازيد
  • فينيلزين
  • سيليجيلين
  • ترانيلسيبرومين

ولها العديد من الآثار الجانبية. ويمكن أن تشمل هذه:

  • الغثيان
  • الدوخة
  • النعاس
  • صعوبة في النوم
  • الأرق
  1. مضادات النورادرينرجيك:

يستخدم ميرتازابين  في المقام الأول للاكتئاب . فإنه يغير بعض المواد الكيميائية في الدماغ لتخفيف أعراض الاكتئاب.

وتشمل الآثار الجانبية الشائعة:

  • النعاس
  • الدوخة
  • زيادة الوزن

العثور على مضادات الاكتئاب الصحيحة:


هناك عدد من مضادات الاكتئاب المتاحة التي تعمل بطرق مختلفة قليلا ولها آثار جانبية مختلفة. لذلك اختيار واحد منها ينطوي عموما الاختلافات الطفيفة.

  • الأعراض الخاصة بك. على سبيل المثال، إذا كان لديك مشكلة في النوم، ومضاد الاكتئاب الذي يسبب النعاس قليلاً قد يكون خياراً جيداً.
  • الآثار الجانبية المحتملة. الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب تختلف من دواء واحد إلى آخر ومن شخص لآخر.
  • التفاعل مع الأدوية الأخرى. بعض مضادات الاكتئاب يمكن أن يسبب ردود فعل خطيرة عندما تؤخذ مع الأدوية الأخرى.
  • سواء كنت حاملا أو مرضعة. العديد من مضادات الاكتئاب قد لا تكون آمنة لطفلك عندما تؤخذ أثناء الحمل أو في وقت لاحق عندما تكون الرضاعة الطبيعية.
  • وجود مشاكل صحية أخرى. بعض مضادات الاكتئاب قد تسبب مشاكل إذا كان لديك بعض الظروف الصحية العقلية أو البدنية. ومن ناحية أخرى، قد تساعد بعض مضادات الاكتئاب على علاج حالات الصحة البدنية أو العقلية الأخرى جنباً إلى جنب مع الاكتئاب.
  • التكاليف والتأمين الصحي. بعض مضادات الاكتئاب يمكن أن تكون مكلفة، وخاصة إذا لم يتواجد تأمين صحي لتغطية تكاليفها.

*العلاجات الطبيعية:


هذه النصائح يمكن أن تساعدك على الشعور بنحو أفضل إذا بدأت بها الآن.

  1. الحصول على روتين. وضع جدول يومي لطيف يمكن أن يساعدك على العودة إلى المسار الصحيح في حياتك .
  2. تحديد الأهداف. عندما تشعر بالاكتئاب، قد تشعر أنك لا تستطيع إنجاز أي شيء لذلك عليك بتعيين الأهداف اليومية لنفسك.
  3. التمرينات الرياضية . تعزز بشكل مؤقت المواد الكيميائية ذات الإحساس الجيد التي تسمى الإندورفين. ويبدو أن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام تشجع الدماغ على إعادة تأهيل نفسه بطرق إيجابية.
  4. الأكل الصحي.  إن الحصول بالسيطرة على تناول الطعام الخاص بك سوف يساعدك على الشعور على نحو أفضل وبالتالي تخفيف الاكتئاب.

 وهناك أدلة على أن الأطعمة مع الأحماض الدهنية أوميغا 3 (مثل السلمون والتونة) وحمض الفوليك (مثل السبانخ والأفوكادو) يمكن أن تساعد في تخفيف الاكتئاب.

  1. الحصول على قسط كاف من النوم. الاكتئاب يمكن أن يجعل من الصعب الحصول على ما يكفي من النوم،والنوم قليلاً جداً يمكن أن تجعل الاكتئاب أسوأ.
  2. إدخال بعض التغييرات على نمط حياتك. حاول عدم القيلولة. ابعاد جميع مسببات التشويش من غرفة النوم الخاصة بك - لا كمبيوتر ولا تلفزيون. في الوقت المناسب، قد تجد نومك يتحسن.
  3. تغيير الأفكار السلبية. الكثير من العمل هو العقلية إذ عندما تشعر بالاكتئاب، تقفز إلى أسوأ الاستنتاجات الممكنة.

المراجع: