اعراض كيس الماء على المبيض

بواسطة: - آخر تحديث: ٠٩:٥١ ، ٢٥ نوفمبر ٢٠١٨

كيس الماء على المبيض

يعدّ المبيضان جزءًا من الجهاز التناسلي الأنثوي، يقعان في أسفل البطن على جانبي الرحم، ويفرز المبيضان البويضات والهرمونات الجنسيّة الأنثوية، مثل هرموني الإستروجين، والبروجيسترون المهمّين لخصوبة المرأة وحدوث الدورة الشهرية.

وكيس الماء على المبيض، أو الأصح تكيّس المبايض مرضٌ شائعٌ عند النساء، وهو عبارة عن أكياس أو جيوب مملوءة بالماء أو مواد شبه صلبة على سطح أو داخل المبيض، يمكن أن تنشأ خلال سنّ الإنجاب، أو بعد سنّ اليأس، معظم أكياس المبايض تعدّ حميدة، وتختفي وحدها دون علاج، أما الأكياس السرطانية فتعدّ نادرة الحدوث[١][٢].


أعراض كيس الماء على المبيض

معظم التكيّسات تكون صغيرة الحجم، ولا تسبّب أعراضًا، وتختفي من تلقاء نفسها، ومع ذلك، يمكن أن يتسبب التكيّس المبيضي في حال زيادة حجمه في حدوث بعض أو كل ممّا يأتي:[٣].

  • ألم في منطقة الحوض، خاصّة خلال الجماع.
  • عدم انتظام الدورة الشهرية، أو وجود نزيف غير طبيعي.
  • ألم في أسفل الظهر أو منطقة الفخذين.
  • ألم في الحوض قبل أو عند بداية الدورة الشهرية.
  • امتلاء أو ثقل في منطقة البطن، حتى بعد تناول الوجبات الصغيرة.
  • انتفاخ وغازات في البطن.
  • عدم المقدرة على تفريغ المثانة كُليًّا.
  • صعوبة أو ألم في حركة الأمعاء (التغوّط) نتيجةً للضغط على الحوض .
  • الإعياء والتقيّؤ.
  • الأعراض التي تظهر بسبب الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض وتشمل زيادة في شعر الوجه والجسم، وزيادة الوزن، وحب الشباب والعقم.


أنواع كيس الماء على المبيض

  • الأكياس الوظيفية: عادةً ما تكون الأكياس الوظيفية غير ضارة، ونادرًا ما تسبب الألم، وتختفي في كثير من الأحيان من تلقاء نفسها خلال دورتي طمث أو ثلاث، ويوجد نوعان من الأكياس الوظيفية:[٤]
    • الأكياس الجُريبيّة: خلال الدورة الشهرية، يطلق المبيض بويضة في كل شهر، تنمو داخل كيس رقيق يسمّى الجُريب، عندما تنضج البويضة يتمزّق الجُريب لإطلاق البويضة التي تنتقل إلى قناة فالوب، تنشأ الأكياس الجريبية عندما لا تتمزق الجُريبة لإطلاق البويضة وتستمرّ في النموّ لتصبح كيسًا مملوءًا بالماء، وعادةً لا تسبّب الأكياس الجُريبيّة أي أعراض وتختفي وحدها خلال شهر إلى ثلاثة أشهر.
    • أكياس الجسيم الأصفر: عند تمزّق الجريبة وإطلاقها بويضتها، فإن كيس الجريبة الفارغ ينكمش ليشكّل كتلةً من الخلايا تسمّى الجسيم الأصفر الذي يُنتج الإستروجين والبروجستيرون للحمل، في بعض الأحيان لا ينكمش الكيس، ويتراكم السائل داخله، مما يتسبب في نمو الجسيم الأصفر حتى يصبح تكيّسًا، علمًا بأنّ معظم هذه الأكياس تختفي وحدها بعد عدّة أسابيع.
  • الأكياس غير الوظيفيّة: تتضمن أنواع الأكياس غير المتصلة بالوظيفة الطبيعية لدورة الطمث ما يأتي:[٢][٥]
    • الأكياس البشرانية أو الجلدانية: تُسمى أيضًا الأورام المسخية، ويمكن أن تحتوي على أنسجة، مثل الشعر، أو الجلد، أو الأسنان، لأنها تتكون من خلايا مضغية، ونادرًا ما تكون سرطانية.
    • الأورام الغدية الكيسية: تمتلئ هذه الأورام بمواد مخاطية أو مائية، ومن الممكن أن تصبح كبيرة، مما يسبب تحرك المبيض من مكانه، وبالتالي زيادة فرصة التواء المبيض المؤلم الذي يؤدي إلى نقصان تدفق الدم إلى المبيض أو توقفه.
    • الأورام البطانية الرحمية: تكون الإصابة بها نتيجة مرض تنمو فيه خلايا بطانة الرحم خارج الرحم (الانتباذ البطاني الرحمي)، ويمكن لبعض الأنسجة أن تلتصق بالمبيض، وتشكل نموًا.
    • متلازمة تكيّس المبايض: تظهر العديد من الأكياس المائية الصغيرة في كلا المبيضين، وترتبط بوجود اضطرابات هرمونية عند الإناث.
    • مرض الالتهاب الحوضي: قد يؤدي وجود عدوى في أعضاء الحوض كالمبيض أو قناة فالوب إلى ظهور أكياس مليئة بالصديد، أو القيح في المبيض، أو بجانبه، وتسمّى هذه الأكياس بالخُرّاج البوقي المبيضي.
    • الأكياس السرطانية: وهي ناتجة عن وجود سرطان في المبيض، وتظهر عادةً عند النساء بعد سنّ اليأس.


مضاعفات كيس الماء على المبيض

  • التواء المبيض: تكيّسات المبيض التي يزيد عرضها عن 4 سم تزيد فرصة تحرّكها وحدوث التواء فيها بنسبة 15%، يمكن أن تتضمن الأعراض بدايةً ظهور ألم مفاجئ وحاد في الحوض والغثيان والقيء، ويمكن أن يسبّب الالتواء انخفاضًا في تدفق الدم إلى المبيضين أو توقفه مما يؤدي إلى احتشاء المبيض، يحدث التواء المبيض أكثر في المبيض الأيمن، إذ إن وجود القولون السّيني يحدّ من حركة المبيض الأيسر، وأكثر أنواع التكيّسات المرتبطة بحدوث الإلتواء هي التكيّسات الجلدية.[٢][٦].
  • تمزق الكيس: يمكن أن تسبب التكيسات التي تتمزّق ألمًا شديدًا ونزيفًا داخليًا، ولكن من الممكن أن يحدث دون أعراض، كلما كان حجم التكيسات أكبر، زادت مخاطر التمزق والنزيف، وفي بعض الحالات قد يتسبّب في حدوث صدمة، يحدث التمزق لأكياس الجسيم الأصفر، وتحدث في المبيض الأيمن في أكثر من ثلثيّ الحالات.


علاج كيس الماء على المبيض

يعتمد العلاج على العمر، وحجم الكيس ونوعه، والأعراض، وقد يقترح الطبيب الآتي:[٢]

  • الانتظار المترقب: في العديد من الحالات، يمكن الانتظار وإعادة الفحص لمعرفة ما إذا كان التكيّس سيختفي لوحده في غضون بضعة أشهر، وعادة ما يكون هذا خيارًا إذا كانت المصابة لا تعاني أعراضًا، وأظهرت الأشعة فوق الصوتية تكيّسًا صغيرًا يمتلأ بسائل.
  • حبوب منع الحمل: والتي تمنع تكرار حدوث تكيّس المبيض، وذلك عن طريق منع حدوث الإباضة، ومع ذلك، لن تُقلص حبوب منع الحمل الأكياس الموجودة.
  • الجراحة: تُزال الأكياس ذات الحجم الكبير، أو التي لا تبدو أنها أكياس وظيفية، أو التي تنمو باستمرار، أو التي تستمر خلال دورتي طمث أو ثلاثة، أو التي تسبب ألمًا، ويمكن إزالة بعض الأكياس دون إزالة المبيض (استئصال أكياس المبيض)، وفي بعض الحالات يُزال المبيض المُصاب، ويُترك السليم (استئصال المبيض)، أمّا إذا كانت إحدى الكتل الكيسية سرطانية، فقد يلزم إزالة الرحم، والمبيض، وقنوات فالوب (استئصال الرحم الكلي)، ويمكن الخضوع إلى العلاج الكيميائي أو الإشعاعي.


المراجع

  1. "Ovarian cysts", acog,2017-4-1، Retrieved 2018-11-3. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "Ovarian cysts", mayoclinic,2017-8-7، Retrieved 2018-11-3. Edited.
  3. "OVARIAN CYST & PELVIC MASS", innovativegyn, Retrieved 2018-11-7. Edited.
  4. Cheryl B. Iglesia (2018-5-22), "Ovarian cysts"، womenshealth, Retrieved 2018-11-3. Edited.
  5. Melissa Conrad Stöppler, William C. Shiel Jr (2017-9-26), "Ovarian Cysts Causes, Signs, Symptoms, Types, and Treatment"، medicinenet, Retrieved 2018-11-3. Edited.
  6. Shannon M Grabosch (2017-1-18), "Ovarian cysts"، medscape, Retrieved 2018-11-7. Edited.