أسباب العقم عند النساء

بواسطة: - آخر تحديث: ٠٥:٠١ ، ٣ يوليو ٢٠١٨
أسباب العقم عند النساء

بواسطة : د.فرح الجليلاتي

يعرف العقم بأنه محاولة الحمل مع الجماع المتكرر لمدة سنة على الأقل دون أي نجاح .

عقم الأنثى ،أو العقم عند الذكور أو مزيج من الاثنين يؤثر على ملايين من الأزواج .

ويقدر أن 10 إلى 18 في المئة من الأزواج لديهم صعوبة في الحصول على الحمل.

يمكن أن يكون من الصعب تشخيص حالات العقم لدى النساء.

هنالك العديد من العلاجات المتاحة، والتي سوف يعتمد مبدأها  على سبب العقم.

ما هي أسباب العقم عند النساء ؟


يمكن لعدد من العوامل تعطيل عملية الحمل في أي خطوة. عقم الإناث هو سبب أو أكثر من العوامل أدناه :

اضطرابات أثناء عملية الإباضة

اضطرابات الإباضة، وهذا يعني أن الإباضة تتم بشكل غير منتظم أو لا تتم على الإطلاق.

إن المشاكل في تنظيم الهرمونات التناسلية من قبل تحت المهاد أو الغدة النخامية، أو مشاكل في المبيض، يمكن أن تسبب اضطرابات الإباضة.

  • متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. يسبب متلازمة تكيس المبايض اختلال التوازن الهرموني، مما يؤثر على الإباضة.

وترتبط متلازمة تكيس المبايض مع مقاومة الانسولين والسمنة، ونمو الشعر الغير طبيعي على الوجه أو الجسم، وحب الشباب.

وتعد السبب الأكثر شيوعاً لعقم الإناث.

  • ضعف المهاد. اثنين من الهرمونات التي تنتجها الغدة النخامية هي المسؤولة عن تحفيز الإباضة كل شهر، هرمون الجسم الأصفر وهرمون تكوين الحويصلات .

إن الإجهاد البدني أو العاطفي الزائد، أو ارتفاع وزن الجسم أو انخفاضه بشكل واضح ، يمكن أن يعوق إنتاج هذه الهرمونات ويؤثر على الإباضة.

  • فشل المبايض المبكر. يسمى أيضاً قصور المبيض الأساسي، وعادة ما يتسبب هذا الاضطراب عن طريق استجابة المناعة الذاتية أو عن طريق فقدان سابق لأوانه للبيض من المبيض .

حيث أن المبيض لم يعد ينتج البيض، ويقلل من إنتاج هرمون الاستروجين في النساء تحت سن ال 40.

  • الكثير من البرولاكتين. الغدة النخامية قد تسبب زيادة إنتاج البرولاكتين ، مما يقلل من إنتاج هرمون الاستروجين وقد يسبب العقم.

عادة ما ترتبط المشكلة بالغدة النخامية، أو بسبب الأدوية التي تأخذ لمرض آخر.

  • دورات الحيض القصيرة للغاية

الأضرار التي تحدث في قناة فالوب (العقم البوقي) :

أنابيب فالوب التالفة أو المحظورة تمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى البيضة أو مرور البويضة المخصبة في الرحم.

أسباب تلف قناة فالوب أو انسدادها يمكن أن تشمل:

  • مرض التهاب الحوض، والتهابات الرحم وقناة فالوب بسبب الكلاميديا، والسيلان أو غيرها من الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي.
  • الجراحة السابقة في البطن أو الحوض، بما في ذلك عملية جراحية للحمل خارج الرحم، حيث تزرع البيضة المخصبة وتتطور في أنبوب فالوب بدلاً من الرحم.
  • السل في الحوض، وهو سبب رئيسي من العقم البوقي في جميع أنحاء العالم.

بطانة الرحم المهاجرة

 بطانة الرحم المهاجرة تكون عندما تنمو الأنسجة الطبيعية . هذا النمو الأنسجة الإضافية – خارج الرحم في مواقع إضافية .

والإزالة الجراحية منه - يمكن أن يسبب تندب، والتي قد تمنع أنابيب فالوب من الحفاظ على البيض والحيوانات المنوية من التوحد.

  • بطانة الرحم المهاجرة يمكن أن تؤثر أيضاً على بطانة الرحم، وتعطيل زراعة البيض المخصب.

ويبدو أن هذه الحالة تؤثر أيضاً على الخصوبة بطرق أقل مباشرة، مثل الأضرار التي تلحق بالحيوانات المنوية أو البيض.

أسباب تتعلق بالرحم أو عنق الرحم :

العديد من الأسباب التي تتعلق بالرحم أو عنق الرحم  يمكن أن تؤثر على الخصوبة عن طريق التدخل في زرع البويضة أو زيادة احتمال حدوث إجهاض:

  • الأورام الحميدة أو الأورام الليفية أو الأورام العضلية الشائعة في الرحم. إن وجود كتلة في قناة فالوب يمكن تتداخل مع عملية زرع البويضة ، مما يؤثر على الخصوبة.

لذلك فإن العديد من النساء اللواتي يعانين من الأورام الليفية أو الأورام الحميدة لا يمكن أن تصبح حاملاً.

  • تضيق عنق الرحم، وتضيق الرحم ، يمكن أن يكون سببه تشوه وراثي أو تلف في عنق الرحم.
  • في بعض الأحيان لا يمكن لعنق الرحم  أن ينتج المخاط  الذي يسمح  للحيوانات المنوية السفر من خلال عنق الرحم في الرحم.

العقم غير المبررة

  • في بعض الأحيان، لا يوجد أسباب مبررة للعقم. ويمكن أن يؤدي الجمع بين عدة عوامل ثانوية في كلا الشريكين إلى حدوث مشاكل خصوبة غير مبررة.

على الرغم من أنه من المحبط عدم الحصول على إجابة محددة، قد تصحح هذه المشكلة نفسها بمرور الوقت.

عوامل تزيد من فرصة حدوث العقم :


بعض العوامل قد تضعك في خطر أكبر لحدوث العقم، بما في ذلك:

  1. العمر. نوعية وكمية بيض المرأة تبدأ في الانخفاض مع زيادة العمر. في منتصف 30، مما يؤدي إلى تقليل وإضعاف نوعية البيض. وهذا يجعل الحمل أكثر صعوبة، ويزيد من خطر الإجهاض.
  2. التدخين. بالإضافة إلى تلف عنق الرحم وقناة فالوب، فالتدخين يزيد من خطر الإجهاض والحمل خارج الرحم. كما يعتقد أنه يؤثر على سن المبايض واستنفاد البيض .
  3. وزن. قد يؤثر زيادة الوزن أو نقص الوزن بشكل كبير على الإباضة الطبيعية.
  4. التاريخ الجنسي. الأمراض المعدية المنقولة جنسياً مثل الكلاميديا والسيلان يمكن أن تتلف قناة فالوب. ويؤدي وجود جماع غير محمي مع العديد من الشركاء إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي والتي قد تسبب مشاكل الخصوبة في وقت لاحق.
  5. الكحول. إن استهلاك الكحول المعتدل لا يزيد عن مشروب كحولي واحد يومياً.

كما أن هناك العديد من الأسباب المجهولة وراء العقم التي لم يتم الانتهاء من اكتشافها بعد .

المراجع: